【大纪元2012年09月23日讯】（大纪元记者张君怡编译报导）经过9年的努力，美国肾脏移植委员会（Kidney Transplant Committee）在周五（9月21日）对如何更有效使用美国紧缺的医学用器官资源提出改进意见。
在12月14日之前，委员会对这项意见书中的内容，公开征集意见。之后肾脏移植委员会再根据得到的意见对意见书进行修改。最后，他们将在明年6月对美国器官资源共享网络（United Network for Organ Sharing）就意见书做陈述并投票决定是否通过。这家器官资源共享机构位于美国维吉尼亚州里士满市（Richmond, Va.）。根据他们与美国卫生和公共事业部签订的合同，该网络负责管理美国“医学用器官采购和移植网络”的工作 （Organ Procurement and Transplantation Network）。
缩短移植术等待期 优化配对方案
据《纽约时报》报导，这项改进意见书的核心内容是为美国医疗界每年获得的1万4000个肾脏的质量提供一个新的评估标准。根据这一标准，其中20%质量最好的肾脏将提供给移植后生存时间有可能最长的病患 – 特别是针对年轻患者。
对于有幸获得这20%的最好品质肾脏的患者，他们将不再列在等待移植的病人名单中。依照现在 评估办法，越早注册在名单上的病人就能越早获得器官移植。有些年轻患者由于注册时间较晚，无法及时获得生存质量好的肾脏。对于其他年龄段的患者也存在这个问题。有些患者在等待配对的过程中已经死亡。由于配对不成功，每年有上百只捐献的肾脏被浪费。
委员会成员说，现在的肾脏移植分配方式没有考虑到有些病患在等待期就可能死亡的情况。
器官资源共享网络的医学人员之前也意识到，目前的系统不能最好地利用现有的肾脏资源，因为有些从老年供体那里获得的肾脏被移植到年轻病患身上，老龄的肾脏不能支持年轻患者更富有生命力的需求，从而缩短了患者的生命。对于这个矛盾，美国医疗界在对心脏、肝脏和肺的移植中已经实现了克服的办法。
根据最新的匹配方案，它能够最大可能的将质量最好的肾脏分配给生命力最长的病患。此外，对于质量最差的肾脏，资源共享网络将扩大寻找病患的地域范围，为这些肾脏找到愿意接治的病患。
有些病患在注册等待接收肾脏移植时，表示同意接受来自老年人或健康存在问题的供体的器官。但有时当这样的肾脏被获得时，病人改变主意，提出放弃这样的肾脏。由此造成对肾脏器官的浪费在2011年达到2,644只。
美国肾脏移植委员会主席弗莱德（Dr. John Friedewald）博士说，可能人们认为，新方案的最大受益者是年轻人。但对于40-50岁的病患而言，新方案也给他们带来好处。
他说：“当我们把最好的器官移植给年轻人后，他们术后的成功几率大大增加，进而减少了他们因术后效果不好而返回医院从新等待移植的机会。他们不返回，就意味着列在等待名单上的人数会减少，那么其他等待移植的病患就能更早接受移植。”
方案扩大病患受益范围
新方案的另一项改变是病患可以在接受肾透析的时候就被列在等待移植的病人名单上，而缩短他们日后的等待时间。有些病患因为条件限制，在接受透析治疗时，并不知道进行肾移植也是一种选择。这项变化将为他们带来帮助。
现行的移植配对方案对可以优先取得移植机会的病患有严格要求 – 只有那些最难取得配对的人才能提升他们在等待名单上的位置。而对于因血型不配等原因难于实现移植的病患，他们的等待优先权很难被提升。最新的方案对此也有改进。它会对所以这些病患做分析，依次排列出他们的优先权级别，分别为他们提高优先地位。
新方案也首次允许B血型的病患可以在更广泛的不同血型的捐赠中接受肾移植。之前B血型患者的等待移植时间是最长的。
器官供体全部属自愿捐献
目前美国有9万3千人在等待肾脏移植，他们中很多人每周进行3次肾透析治疗。去年，有1万6813名患者接受了肾脏移植手术。这些肾脏全部来源于自愿捐献者 – 他们在死亡前，主动表示愿意在去世后捐献自己的肾脏。
