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防范白卡诈骗 专员细讲解

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【大纪元2013年05月21日讯】(大纪元记者蔡溶纽约报导)医疗补助诈骗是纽约州面临的一项挑战性问题,针对白卡滥用及诈骗案层出不穷的问题,纽约州医疗补助监察长办公室(OMIG)资深律师米勒(SharonG.Miller)5月20日在中华公所举办讲座,讲解白卡保险诈骗的各种情形,教导耆老如何分辨及举报这类诈骗。

米勒说,政府规定Medicaid卡不能转借给别人使用,多数人都能诚实使用,但有少部分人有共用的倾向,受益人把自己Medicaid卡借给没有身份或没有保险的亲戚朋友使用。还有很多情况下是篡改医生处方,或把从Medicaid获得的药品或医疗器材送人或转售等,或将自己的白卡号码租赁给他人,让他人得到医疗服务及医疗用品。

米勒指出,受益人欺诈最终会影响到自己,例如Rose将自己的白卡借给患了重病的Mary, Mary有严重的心脏病,Mary的生理状况、生病记录留在了Mary的病史上,会影响医师的判断导致误诊,一旦被发现欺诈行为,受益人轻者要把钱全部退还,福利计划会被限制;重者会被逮捕,面临民事或刑事诉讼,留下案底。
  
另外,瞒报收入、财产骗取白卡,冒用纽约市地址进行欺诈等也很常见,一旦被查出就不能轻易逃脱得了责任,也会留下刑事记录。
  
米勒表示,Medicaid欺诈伤害了有需要的人以及纳税人的利益,造成政府资源的浪费,导致政府损失惨重,医保体系难以为继。OMIG需要纽约州全体居民的大力支持,才能阻止医疗补助诈骗,如何保护个人数据、查知欺诈及滥用的可能性?一个简单的方法是检查账单,如果出现重复计费、或者没做过的测试收费等。
  
米勒介绍,如果发现医疗补助诈骗行为,可以选择代表政府提出告发人诉讼,追回诈骗所得追还款项的15-25%可以归自己所有。另外,州法保护举报人不会因此遭到雇主或其他雇员的打击报复,如果雇主因员工的举报或参与告发人诉讼而实施报复,最高可被处以1万美元的罚金,且员工有权要求雇主返回双倍的工资以及赔偿律师费,并恢复原来的工作。

州府设立医补监察长办公室目的为透过防止和发现医疗补助计划中的诈骗、滥用和浪费行为,追回不当支出的医疗补助款项,提高纽约州医疗补助计划的诚信度。
  
举报涉嫌医疗补助诈骗或滥用行为,可以致电OMIG举报热线:(877)87-FRAUD, (877)873-7283,也可以上网填写表格:www.omig.ny.gov,举报人可以实名或匿名举报。

(责任编辑:索妮雅)

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