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健康医疗一周回顾(28)

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【大纪元2014年05月31日讯】(纽约综合报道)【调查】一半美国人不会游泳

美国平均每天有10人溺水死亡,根据美国疾病控制和预防中心(CDC)统计。而大多数美国人认为自己可以游泳就够了,但一项新调查显示,其实有44%的人不懂得最基本的游泳安全技能,美国红十字会最近进行的一项调查显示。

“水中能力”安全测试包括:跳入或在没过头部的水中行走,冒出水面或漂浮一分钟左右、并可以四周旋转,识别安全出口,再游泳25码的距离后,离开水面。

本次调查证明,美国人评价自己的水中能力比实际水平偏低。其中有86%的受访者声称自己知道如何游泳。其中有46%的受访者表示,他们经历过“以为自己会被淹死”的经历,而有近五分之一的人表示,他们知道有人溺水而亡。

“我们要求每个家庭都能确保成人和儿童会游泳,而且家长应该优先开始水安全训练”,红十字会的百年倡议主管康妮‧哈维(Connie Harvey)在声明中说。

5月20日,红十字会宣布计划在未来三到五年内,指导19个州、共5万人学习正确游泳技能运动,以降低50个城市50%的溺水率。

【医讯】CMS公布2015年MA及Part-D计划

5月19日,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布2015年私人医疗保险优势计划(Medical Advantage)以及D部分处方药计划的最终规定。依据该规,未来可节约16亿美元医疗支出。

CMS本次公布的规定修改和澄清之处有:D部分处方药计划以及保险优势计划赞助商必须报告和返回多付的款项;简化风险调整数据核对的审计上诉流程;促进医疗和有效利用医疗资源流程。

除其他规定外,CMS表示,该规定增加了对网络药店价格的透明度管理,要求申请D部分处方药的医疗服务提供商必须加入Medicare网络,或者持有选择性退出的有效记录,CMS则会保留撤销滥用处方行为的医疗服务提供商的注册资格。该规则还授权监督机构可直接进入查看D部分处方药的承包商以及分包商记录,并可共享扩展D部分的数据资料。大部分规定会在5月23日联办纪事60天后生效。

【儿童】3C产品滑上瘾 切勿使用过当

儿童滑手机、ipad上瘾,很可能会影响到学习能力、人际关系。而且孩子对网路游戏上瘾,一旦父母不让孩子玩游戏,这时孩子就以激进手段来威胁家长,让家长感到相当无奈。

台湾精神科医师侯育铭表示,现在的电脑虽然也有些拼图的游戏软体,但是缺少手部肢体协调动作,加上儿童的视力还在发展阶段,因此,这类型游戏工具对孩子们的帮助并不大。

儿童长时间使用3C产品也可能因为缺乏对大脑的刺激,如同长期使用电脑打字,用纸笔写字时忘字一样,反而让孩子在学习上反应缓慢、注意力不集中。

此外,依赖3C产品、缺少人与人间的互动关系,恐影响到日后的人际关系、社交能力,以及融入社会的适应问题。建议家长把3C产品当作鼓励子女的点心,但不能当正餐。

【传染病】CDC更新医院MERS预防指南

美国疾病控制与预防中心(CDC)近期更新对确诊或疑似中东呼吸症候群冠状病毒(MERS-Cov)的医院管理指南。本次更新增加了相关感染控制措施的时间长短、对接触病患的医护人员的管理、访客管理、气溶胶(微粒)过程以及手部卫生等具体细则。

据世界卫生组织(WHO)统计,到目前为止,已经有超过570个MERS确诊病例,包括171例死亡。确认出现该病毒的国家数量增至18个,有很多病例出现在沙特阿拉伯和阿联酋,美国本土目前发现1例确诊病例。

MERS与普通感冒是同一组病毒,发作症状包括发烧和咳嗽,可导致肺炎、肾衰竭和腹泻之类的胃肠道不适,被称为新萨斯。

【牙齿】儿童牙科保险出现缺口

在美父母为儿童购买牙科保险,通常有两种途径:一是作为家庭健康计划的一部分,二是直接购买单一的牙科计划。

大部分儿童医疗保险是跟父母保险计划捆绑在一起,或者是申请政府资助的儿童健康保险(CHIP),但美国牙科协会表示儿童的牙科保险仍存在大缺口,仅2011年,全美2至18岁年龄段的儿童中,就有1千万个儿童没有牙科保险。

就单一儿童牙科保险方面,目前的统计数据是全美36州共售出6.3万个儿童保险,但尚不清楚3月31日截止的本轮健保计划中,有多少儿童能从家庭健康计划中取得牙科保险覆盖,但据专家估计,离1千万的目标差很远。

美国儿童牙科协会下属的牙科受益项目主席保罗‧瑞吉阿朵(Paul Reggiardo)强调:早期的牙科问题不仅仅是蛀牙,还可能影响儿童的听力,跟同龄孩子交际以及饮食习惯。

根据美国儿童牙医协会的报告,全美有六成5岁的儿童存在蛀牙;四成儿童进入幼儿园时开始出现蛀牙。另外,有蛀牙的儿童往往更容易出现耳朵以及鼻窦感染,像肥胖病、糖尿病、甚至心脏病等慢性疾病的并发概率也更高。

【传染病】会饮食传染的肝炎是A和E型

并非所有病毒性肝炎都会透过饮食传染,美国内科医师瑞克‧陆特纳表示,可能藉由饮食传染的病毒性肝炎是A型及E型肝炎;而慢性病毒性肝炎患者追踪不能只抽血,需搭配超音波检查。

医师指出,比较常见的B型肝炎主要是藉由两种传染途径散播,首先是母亲在生产时经由血液、羊水、阴道分泌物等传染给新生儿,二是借由接触感染者的血液传染,例如使用被污染的针头、牙刷、刺青、穿耳洞等。与B型肝炎患者共同饮食不会被感染,由饮食传染的病毒性肝炎是A型和E型肝炎。

很多肝功能正常患者,没有任何不舒服,没到医疗院所定期追踪。直到食欲变差,脸色变得蜡黄后检查,才知急性发作而导致严重的黄疸,几乎接近肝脏衰竭,一度面临可能需换肝,最后在药物治疗下度过危机,回家休养。

医师提醒,一般肝癌的形成大都是慢性肝炎、肝硬化、再变肝癌。B型肝炎患者不一样,可直接由慢性肝炎状态长出肝癌,建议B型肝炎带原者半年接受一次抽血及超音波检查,肝硬化患者每三到四个月追踪一次。

【营养】早午餐均衡蛋白质 胜过晚餐恶补

早午餐没吃足够蛋白质,晚餐补不回来。德州大学医学分部研究指出,蛋白质平均在三餐摄取的人,肌肉蛋白质合成较多;晚餐蛋白质吃得多,身体却未必能有效运用。

德州大学医学分部研究人员道格‧浦东-琼斯(Douglas Paddon-Jones)表示,三餐平均摄取蛋白质的人,比起晚餐大量摄取蛋白质的人,肌肉蛋白质合成相对多出四分之一。

研究人员将受试者分为两组,每组成员的总蛋白质摄入量都是90克/天,以瘦牛肉为主。其中一组每餐都摄入30克;另一组早餐只吃10克,午餐吃15克,晚上吃65克。晚餐肉吃得多的人,肌肉蛋白质合成并未增加。

浦东-琼斯表示,为了增强肌肉大量吃蛋白质并无必要,将足够的蛋白质平均分配在三餐摄取最理想。比如早餐一个鸡蛋、一杯酸奶或牛奶、一把坚果,蛋白质就接近30克,比只吃面包、高碳水化合物以及含糖饮料更理想。

【药物】非药用镇静物急诊人数增加

根据美国药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)的最新报告,2005至2010年5年间,服用非药用镇静剂阿普唑崙(Alprazolam,也叫Xanax)送急诊的人数翻了一倍。25至34岁之间的年轻人是增幅最大的人群。

其中八成急诊是由于非药用的镇静剂,如Xanax和Niravam等抗焦虑药,与酒精或其它药物一起混用所致。阿普唑崙是2011年最常见的治疗精神病药物,长期服用此类药物可能导致物理性依赖,引起诸如震颤和癫痫的戒断症状。

“在医生指导下服用此类药物,阿普唑崙是安全有效的,但是使用不当也可能导致严重后果,”SAMHSA主管帕梅拉‧海德(Pamela Hyde)说。这份报告强调认识误用或混用处方药、以及正确处理未使用药物的重要性。

(责任编辑:丽莎)

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