健康医疗一周回顾（59）
【大纪元2015年01月17日讯】（纽约综合报道）
【保险】红蓝卡欲改善长者慢性护理
从本月起，红蓝卡开始支付家庭医生月费，以帮助更好地协助护理需要帮助的长者，为那些受多种慢性疾病缠身，不能亲自来诊就医的长者服务。此举旨在帮助患者获得医生照看，避免住院和养老院护理。
红蓝卡的新收费，凡收治一例符合条件的病患，就可获得40美元/月的护理报酬，这是医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）作出的一个大的政策改变。“我们希望这些改变，能够让医生更愿意花时间来满足患者的需求，而无需患者亲自来诊。”有时候，因为医生之间缺少沟通，导致同一个患者需要重复进行同一项检查。
新计划将要求医生每个月都抽时间出来协调患者的健康服务计划，并且为其他医疗提供商提供协助服务，并监督患者的药物服用情况。患者需要配合医疗团队的治疗方案，每天24小时记录健康状况。
慢性疾病护理是红蓝卡进行的多个医保项目之一，旨在通过加强初级保健，达到节省医疗费用的目的。例如，在一个500人的示范项目中，红蓝卡和私人保险公司每月接收患者20美元的支付，就能改善高风险人群的护理管理和协调。
【研究】美味还是健康 1秒之隔
美味与健康抉择仅需一秒。一般人在美味和健康食品面前，大脑只需要反应200毫秒，就能决定选择哪一个。通常味道喜好是决定关键，而健康饮食则较不受喜爱。
美国加州理工学院研究团队召集28名志愿者禁食4小时后，在萤幕上随机显示的两种食品图片中快速选取一种自己喜欢的，发现大部分被测者仅需200毫秒就能作出决定。
首席研究员Nikki Sullivan表示，电脑可以非常精准测算大脑的决策速度，尤其判断影响被测者的首要因素，是口味还是健康起主导作用。研究发现，决定口味较佳所需时间较短，美味是多数人思考的依据。
但自制能力较高者，依然会选择对身体较健康的食物，例如新鲜蔬果；表现在大脑抉择时间上较长，约323毫秒。研究人员表示，选择较健康食物时，脑部的考虑因素比较多，所以需要较长时间才能做出决定。
Nikki Sullivan强调，约3成受试者选择食物图片时，从来不会考虑健康，只将美味放在绝对因素，所以给予食物抉择时一定要拖延思考时间，告知健康相关讯息，减少不健康美食带来的健康威胁，降低疾病罹患风险。
【饮食】麦片粥可延长寿命
哈佛大学的研究显示，多吃全麦谷物有助于延长寿命，促进身体健康。
谷物能降低因心脏病发引起的死亡风险，每天进食一小碗麦片粥能成为延长寿命，促进身体健康的重要一环。该研究发表在JAMA的内科医学期刊。
研究人员连续14年间追踪10万多名志愿者，监控日常饮食和身体状况。吃麦片粥、糙米、谷粒、藜麦等全麦谷物最多的志愿者，受到心脏疾病的困扰较少。
每天进食一盎司（28g）的全麦谷物——相当于一小碗麦片粥，能减少致死疾病风险5%、心脏病发作风险9%。保留外壳和胚芽的全麦谷物，比用来制作白面粉、意大利面和精米细粮要多出25%的蛋白质。
但是中国社区常见的市售3合1燕麦片大多经过加工，很可能暗藏许多化学成分，如麦芽糊精、糖、奶精、香精、盐等，虽然满足了口感，但营养价值没有想像中的多。
一般来说燕麦是由燕麦粒压碎所制成，主要成分为β-聚葡萄糖，是一种可溶性的膳食纤维，也就是在冲泡时，口感黏黏、胶状物质的来源，有助于降胆固醇、降血脂、增加饱足感、预防心血管疾病等功效。
【口腔】漱口水并不是每日必备
人们选用漱口水，以为它能够帮助去除口臭，但其实那时薄荷水最基本的功效。
牙医表示漱口水等液体对整体口腔健康是有益的，但将其作为每日口腔护理中必不可少的一部分实属不必要。
漱口水可分为两类，美容类以及治疗类。美容类可帮助减少和控制口臭，还可以帮助口腔清新，塔夫茨大学牙科学院的部门主管Peter Arsenault介绍道。但是它们并不能真正处理口臭的原因，因为它们无法杀灭细菌，也不能起到化学灭菌的作用。
治疗类漱口水有更多针对性的功能，可再细分为非处方和处方两类。它们可帮助减少牙菌斑或齿龈炎，这些都会导致牙周病或牙龈发炎。它们还可以帮助中和口腔的酸度，减轻衰变过程。口腔干燥的患者常用漱口水，可帮助滋润口腔，舒缓口腔溃疡。含氟化物和木糖醇的漱口水有助于预防蛀牙。
【医讯】儿童牙科账单欺诈比想像多
大家都知道定期看牙很重要，但实际上有一半的美国人都没有做到这一点。有些人不看牙是因为害怕疼痛或工作太忙，还有很大一部分是因为负担不起。
现在发现美国不能正常看牙的除成人外，孩子出现的问题更多。有一些低收入家庭的孩子没有接受牙科治疗，直到牙痛得不行时，被父母带到急诊室。迄今为止，近一半的美国儿童都持有政府资助的保险医疗计划，比如白卡（Medicaid）或儿童健康保险计划（CHIP），儿童可免费或低价看牙。
但白卡办公室却发现保险计划的普及也衍生诸多问题，比如牙科账单欺诈比想像的更多。比如，牙医报账单中为孩子申请的高成本不銹钢牙冠越来越多。治疗蛀牙更适用的是普通填充，价格是$100，而更多的牙医选择不銹钢牙冠来治疗，价格就变成$230。还有一些牙医诊所虚报X光检查数量。
纽约、印第安纳和路易斯安那州的督察长办公室（OIG）也发现了这一现象，有约2/3的普通牙科都存在可疑计费或医疗账单欺诈现象。
【趣闻】一女子临产前一小时才得知怀孕
美国麻州一名女子凯特．科帕斯（Katie Kropas）居然在诞下孩子一小时前才得知自己是孕妇。
上周二，她突然感觉到剧烈背痛和胃痛，于是请假看医。在那里医生告诉了她一个惊人的消息：她已经怀孕9个月了并且随时都会临盆。一小时后，科帕斯诞下重约10磅的女婴。
据称，科帕斯一直在服用避孕药，并且月经正常，虽然发觉最近体重有所增加，不过她一直以为是放假期间大吃大喝造成的。许多人都不敢相信，怎么一个女人会不知道自己肚子里有孩子？专家称，这种出乎意料的怀孕，其实比我们想像的多。
有不少因素都会使怀孕女性造成误会，比如家庭妊娠试验往往有1%的不准确度；超重的女性更不容易察觉怀孕；没有强烈妊娠反应的孕妇也不易察觉，比如晨吐、疲劳、头痛、背痛和酸痛等，有些第一次怀孕的女性甚至把它当作身体不适的一种反应；月经周期不规律、胎儿运动不频繁、被诊断为不孕不育的，或精神压力大的女性对怀孕都更不敏感。
【传染病】迪斯尼乐园成麻疹扩散地
美加州公共卫生部发表声明指出，目前有9名确诊为麻疹的病患，都曾经于去年12月15到20日之间，游览迪斯尼乐园，因此传染途径很有可能是当时乐园中有1名麻疹患者。
每天有来自世界各地上千人涌向迪斯尼乐园，加州是去年美国麻疹患者最多的州，共有20人感染这次麻疹，其中有15个人没有接种疫苗。去年美国境内报告的麻疹患者有610例，这是自2000年以来麻疹暴发最厉害的一年。卫生部门指出，这跟儿童接种麻疹疫苗下降有关。
疾病预防与控制中心（CDC）强调严重的疫苗过敏反应概率低于百万分之一。医生们建议家长应该跟医生讨论一下，接种疫苗对孩子的好处和坏处后，再决定要不要施打。“家长不希望孩子生病，也不希望他们（注射后）有什么副作用”，大部分医生都表示迪斯尼乐园爆发的麻疹是一个警钟。
【饮食】牛油果可辅助降坏胆固醇
由美国国家卫生研究院（NIH）资助的一份宾州州立大学的最新研究指出，每天吃一个牛油果（酪梨），可帮助超重或过胖的人，改善体内坏胆固醇、总胆固醇与三酸甘油脂数值。不过，牛油果的热量不低，约300大卡，不能一次吃太多，更不必天天吃一整颗牛油果。
纽约大学朗格尼医学中心内科医师詹姆士．阿盎德柏格解释，牛油果纤维丰富，含有益糖类可调控血糖，同时含植物固醇有助调节胆固醇。
但是大量食用牛油果还是可能发胖，他建议半颗牛油果搭配沙拉已足够。同时牛油果并非药物，不能取代必要的治疗。
另有研究指出，在饮食中搭配适量黄豆、燕麦、坚果，可降低密度脂蛋白（坏胆固醇），而且效果胜过单纯限制饱和脂肪摄取。
责任编辑：丽莎