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杨景端博士开讲“三医论坛”(第六讲)

第六讲 防肝癌比治肝癌省力吗?

美国宾州杨氏整合医学中心创史人兼医学主任–杨景端博士。(杨景端提供)

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【大纪元2017年10月20日讯】(大纪元费城讯)现代生活虽然多姿多彩,但快节奏的生活同时也给人们带来烦恼、压力、紧张、焦虑和精神疲惫。人们对健康的渴望和期盼越来越迫切。费城著名华裔精神科医生杨景端博士近期推出“三医论坛”系列讲座,与您分享精神与健康的心得。

第六讲  防肝癌比治肝癌省力吗?

上次我们谈到检查肝癌的手段无外乎是要去判断病灶的地方,它扩散的程度,用于评估治疗的方案。下面我们谈谈肝癌的治疗。谈到治疗首先应该想到的是肝癌是一块肿瘤。第一个考虑的治疗方案是手术切除,但需要评估病人是否有条件进行手术。首先是病人身体状况是否能承受手术过程,其次是看肿瘤的扩散严重程度。如果病人已非常虚弱或肿瘤已扩散到身体多处器官,无法清除干净,即使实施手术,对病人病情的缓解也起不到太多作用。在这种情况下,手术就不是一个好的选择方案,手术过程本身还会带给病人痛苦,同时还有手术风险。

第二个方案是化疗。化疗是指使用化学药物杀死癌细胞,通常用两到三种化疗药物配合起来进行治疗。化疗的好处是能够比较直接有效的抑制癌细胞,缺点是副作用大,化疗的过程比较痛苦,同时对病患身体整体的抵抗力及整体的免疫功能有比较大的影响,导致并发症等等。化疗对一些病人来说可以延长寿命,但有些病人会因承受不了化疗的副作而死亡。所以化疗有它的优点,也有它的缺陷。第三个方案是放疗,放射治疗的特点是使用放射线定位治疗,针对癌变的部位,比如大脑的某一点,骨头的某一具体的部位,用放射线杀死癌细胞。放疗在杀死癌细胞的同时也会影响到周围的细胞及组织,但跟化疗相比,它对全身的影响相对要少一些。

目前对肝癌还有一些新的疗法,比如创伤性比较小的手术,使用机器人做手术,通过内窥镜进行手术,减小创伤。还有一些新的治疗,通过用各种各样的物理因子,比如说热或者冷冻疗法,来进行治疗,这些疗法都是处在研发和早期使用中,我们以后会做一些具体的介绍。

下面我们讲一讲肝癌的预防。肝癌死亡率很高,晚期治疗效果很有限,所以预防就变得非常非常的重要。哪些人比较容易得肝癌?之前我们讲过遗传因素其实很复杂,即便是你带有这个遗传的因素,但这个问题基因不一定会表达。像肝癌,现在比较常见的导致肝癌的原因最主要的还是肝炎,特别是乙肝和丙肝,就是B型肝炎和C型肝炎两种慢性肝炎,感染这两种慢性肝炎的之后,部分病人会逐渐发展成肝硬化,进一步发展成肝癌。肝炎,肝硬化,肝癌是一个非常常见的三部曲。所以预防和治疗肝炎,是防止肝癌发生的一个非常重要的手段。预防B型肝炎可以通过接种疫苗,但C型肝炎目前无疫苗。所以了解肝炎传播的途径对对预防肝炎也很重要,B型和C型肝炎主要的传播途径是血液, 有不少人通过输血被感染。无论网上关于刘晓波的患肝癌死亡的阴谋论的真假,无论刘晓波是因输血感染,或刘晓波先生本来就有肝炎,最终他未能避免肝炎,肝硬化,肝癌这个过程。

我们再谈谈增高肝癌风险的其它因素,酒精会增高肝癌的风险,通常一个人一天喝两杯以上的酒,各种各样的癌症风险都会增高,尤其对肝脏损害非常大,有种说法说喝醉一次酒相当于得一次肝炎,可能有点夸张,但是可能离事实也不太远,长期喝酒会导致脂肪肝,这也增加肝癌的风险。另外,霉菌,特别是黄曲霉菌,是造成肝癌的一个非常重要的因素。日常食材花生,玉米,大米,麦子,以及各种坚果等等,在潮湿的贮存环境下储存,久了会霉变产生黄曲霉菌,所以大家在使用这些食材时一定要注意这些食材是否新鲜,有没有霉变。最近我们也发现糖尿病,高血压,还有肥胖症都会对肝脏产生影响,因为造成肥胖的因素,造成血糖高的因素等等都会增加肝脏的负担,成为肝癌发生的一个危险因素。肝脏是非常重要的器官,是人体内最大器官之一,承担了非常繁重的任务,是人体最大的消化腺, 也是人体最大的代谢器官, 它具有消化, 吸收, 代谢, 清除, 解毒, 造血, 排便等多种功能。人摄入的食物,饮料,药物等等,肝脏都要对它进行分解,消化,解毒,传输。合成与分解蛋白质,等等。关于肝癌的一些基本状况先讲到这里,下一期我们会讲一讲肝癌治疗方面的一些比较新进展。

杨景端博士简介:杨景端医生目前是美国宾州杨氏整合医学中心创史人和医学主任、美国亚利桑那大学整合医学中心教授、美国临床针灸学院主席。杨医生毕业于中国第四军医大学,1984年起在悉尼大学接受神经医学训练,1987年在英国牛津大学从事精神药理学研究,1989年成为该校最年轻的主治医生。2003年,杨医生在美国费城杰弗逊大学完成精神和行为医学住院医生训练,并获优秀住院医生奖和未来精神医学领袖奖。杨医生曾受邀在哈佛大学、宾西法尼亚大学、贝勒医学院、美国精神病学年会多次做专题演讲。杨景端医生出身于中医世家、学贯中西,在中医精神、心理、行为和养身方面尤得真传。杨医生的临床实践、教学和研究集中在综合运用药物、心理治疗、针灸和中药治疗躯体和心理疾病。

 

责任编辑:张燕

 

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2017-10-20 1:15 AM
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