【大纪元2017年05月14日讯】（大纪元记者卢晓雨悉尼报导）人格障碍（Personality disorder）对于很多人来说十分好奇，是个谜，或者也是禁忌的话题。
青少年心理健康机构（Headspace, Chatswood）的陈主任（Rheza Tan）就人格障碍的谜题，为读者详细的回答了一系列的问题。
人格障碍的出现
陈主任说：“每个人均有其独特的特质，包括其在社会中对事情的看法、感受及行为等，当行为及思维模式变得极端、顽固和适应不良时就是人格障碍的症状发生了”。它的出现通常会给生活带来巨大的影响及给他自己和其他人极大的困扰及痛苦。“人格障碍在儿童时期开始，一直持续到成人阶段，澳洲心理健康机构不对18岁以下少年/孩童下此诊断，主要是考虑到青少年有些行为及思维模式还会改变，并未固定”。
幼儿时的亲子关系影响深远
陈主任说：“人格障碍的成因与其他心理健康疾病相类似，有着复杂的因素。遗传、体内化学物质（生化作用）、生长环境、个人性情和家庭的影响都会引发”。他举例说：“边缘性人格障碍（Borderline personality disorder）的患者通常与父母的关系表现出紊乱型依附 （disorganized attachment），或者童年时遭受虐待、被忽略、与父母分离也可能导致这型人格障碍”。因此，幼儿时期的良好亲子关系对孩童的心理有着深远的影响，甚至延伸到成年后与人相处的人际关系与行为模式。
澳洲卫生局网站对人格障碍有很详尽的表述，可以帮助人们认识该病患的特质，以便早期发现，早期治疗。
三种不同类型人格障碍
- 多疑型人
这型特点是多疑。它包含了偏执型(paranoid)、 类分裂型(schizoid)和分裂型(schizotypal)人格障碍。
- 偏执型人格特点是过度敏感，总觉得别人对他有恶意，而自己亦倾向对人怀恨，容易造成跟身边的人的磨擦。亦容易因不满而对其他人，如同事，邻居作出投诉。他们跟妄想症患者有相近的地方，亦有可能演变成忘想症(delusional disorder)。
- 类分裂型人格特点是冷漠，不爱与人接触，活在自己的小世界里。类分裂型的人是不折不扣的独行侠，他们对人际关系完全没有兴趣。
- 分裂型人格特点是思想及行为古怪，难以维持或与人建立亲密关系，这类型人格障碍患者有较大机会患有思觉失调症(schizophrenia)。
- 情绪化及冲动型
它包括了四种人格障碍：反社会型(antisocial) 、边缘型(borderline)、 表演型(histrionic)和自恋型(narcissistic)人格障碍。
- 反社会型人格特性为：易冲动，没有内疚感及不关心别人感受而犯罪，且不能从错误中学习。他们的特点是有多次的犯罪纪录。
- 边缘型人格：自我价值低，时常有空虚感，渴望跟别人建立关系，又无法维持。他们难于控制自己的冲动情绪，或有自伤倾向。由于他们有多种不同的特征，似情绪病又似精神分裂症，所以称这人格障碍为“边缘型”，即在“情绪病”及“精神分裂症”两个精神病之边缘。
- 表演型人格：常以自我为中心，非常着重自己的外表，时常夸张地表现出自己强烈的情绪，像一个表演者，特别引人注意。但他们的情绪转变很快，亦时常渴望新事物及刺激。
- 自恋型人格：渴望权力及别人的注意，妄自尊大并毫无同情心。他们梦想自己有无限的成就，生活在自我陶醉中。
- 焦虑型
它包括了强迫型(obsessive compulsive)、 回避型(avoidant)和依赖型(dependent)人格障碍。患者较一般人容易患上各种焦虑症(anxiety disorders)。
- 强迫型人格特点是执著，他们拥有完美主义，以致患者时常检查东西，担心自己犯错。由于他们有很高的要求标准，宁可牺牲弹性的、开放的或有效率的处世态度，会对身边的人造成不少麻烦和困扰。
- 回避型人格特点紧张焦虑，没有安全感，缺乏自信。他们很需要被接纳，对批评高度敏感。他们不只害怕社交，更会作出逃避。
- 依赖型人格特点被动，过分依赖别人为自己做决定，于是有时屈从做别人想自己做的事。他们担心分离，表现出依赖行为。
值得注意的是，患有人格障碍的人，有时根本未察觉到自己心理状态失常，直到他们生活上受到严重影响，他们才有可能寻求协助。这样一来，家人亲友协助其接受治疗实属重要的一环。陈主任提到，“这方面的患者不但严重影响自己的生活也为他人带来破坏性的困扰，通常与家人或他人之人际关系出现问题，而来寻求咨询与治疗，又由于人际关系出现问题进而限制了能伸出援手的资源”。
认知疗法为治疗主轴
对症下药，不同的人格障碍有不同的针对疗法。有些人格障碍跟其它心理健康症状有关，通常可以观察到患者的行为是持续或慢性的。举例来说，强迫性人格是跟强迫症（obsessive compulsive disorder）有关，类分裂型人格与思觉失调症有关，而回避型人格与社交恐惧有关。因此，相关的病症可使用相似的疗法。
边缘人格障碍最主要的疗法为辩证认知疗法 （DBT），其为认知疗法的一种，是针对不稳定的情绪和冲动性下药。它教导患者如何掌控自己的情绪，并重新学习人际互动关系与行为。对这样的患者，十分重要的是如何掌控以避免自伤及自杀的行为，辩证认知疗法对此成效极佳。如同其它的心理健康症状，及早治疗，成效更佳。
消除歧视 助患者及早接受治疗
两个主要延缓人格障碍的患者接受治疗的原因，一是未察觉自己心理状态失常，另外就是与其它心理健康问题遇到的同样障碍：社会歧视。
陈主任关切地表示：“我认为华人社区对各种心理健康问题知之甚少，所以我们希望跟大纪元合作来提高意识和增加对这些问题的认识”。他解释：“对各种心理健康疾病要消除大众的歧视，做法上是相同的，对问题或寻求协助的人采取开明的态度，并采用非评断性的处理方式”。
他乐观且自信地说：“在澳洲，我们拥有良好的医疗服务系统及受过高标准训练的医疗专家，不但在青少年的心理健康机构（Headspace），在私立的心理健康医疗服务机构，也有针对有需要的大众提供高品质的医疗服务”。“我确定很多人都发现只要他们一旦克服最早的（心理）障碍，现身寻求协助，他们会确实得到所需要的帮助”。
青少年心理健康机构为了让大众更好的认识心理健康领域，提高意识、消除对患者的歧视眼光、与大纪元时报一起推出了“心理健康系列六个单元”。
希望大家对心理健康问题有了更深入的认识，并且给予需要帮助的人一些温暖与支持。
推荐网站及服务专线
生命热线：13 11 14, 13 14 50 (如需要翻译)
卫生部网站：人格障碍 （中文手册）
http://www.mhima.org.au/_literature_73515/Chinese_E
青少年心理健康机构专线 (Headspace)：13 11 14；
或网址https://www.headspace.org.au/
责任编辑：简沐
