王凤雅事件揭示大陆农村儿童医疗现状

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【大纪元2018年06月04日讯】河南女童王凤雅已经病逝快一个月了,但此悲剧引发的舆论并没有平息。在现行中国农村儿童医疗状况之下,小凤雅的情况被认为并不是个例。

综合陆媒近期报导,小凤雅在6个月大时即出现眼部白斑,但被认为是白内障,家人想着等长大了做手术就好了。小凤雅2岁半才第一次去太康县医院检查,在县医院,医生告诉她来晚了,小凤雅被诊断为双侧视网膜母细胞瘤。

此后,小凤雅的母亲杨美芹和爷爷带她去了郑州大学第一附属医院,一位老专家说,“谁也没有可能能给你保证孩子的命”,并要先交2万化疗的押金。杨美芹感觉像天塌下来一样,她最终选择带小凤雅回家接受保守治疗

32岁的杨美芹,家里经济状况很不好。她有四个女儿一个儿子,丈夫有轻微的心智障碍,每天在外做工,一天大概挣70元。

杨美芹先后在水滴筹平台为小凤雅发起二次筹款,第二次筹款说明是用于保守治疗,筹得23,316元。4月初,有爱心人士来到小凤雅家中,坚持带孩子去北京治疗。而眼科专家表示做手术已经没有意义了,这么虚弱的孩子,化疗更没有意义。小凤雅的家人不想再折腾孩子,把她带回了家。

随后,不断有人质疑为什么不让小凤雅接受治疗?为什么不带她去大城市求医?作家陈岚实名报警王凤雅的母亲涉嫌诈捐和虐待。

面对外界质疑,小凤雅的爷爷展示了所记录的总数38,638元善款使用明细,只剩1,000元也交到了当地慈善会。5月25日,河南省太康县警方表示,没有了解到王凤雅家长涉嫌“诈骗”等犯罪的证据,未予立案。

王凤雅一家对待疾病的态度,被指在中国农村其实不是个案。曾为王凤雅诊治的一位医生表示,“说穿了还是家里太穷。”

中国疾病预防控制中心营养与健康所和北卡罗来纳人口研究所,共同开展的中国健康与营养调查(China Health and Nutrition Survey,以下简称CHNS),曾在1989至2015年对中国居民的健康保健状况进行了十次追踪调查。

2000年的数据中,在对621名在调查前四周内生病或受伤的农村居民的就医行为调查中,病情“非常严重”的情况下,有9.09%“什么也没做”,还有15.58%选择“自我护理”。2015年在对类似情况的809人的调查中,没有人“什么也没做”,但有17.5%坚持“自我护理”。如果是“有些严重”或“不严重”,这一数据值更大。2015年有些严重时选择“自我护理的”为22.15%,不严重时选择“自我护理”的高达31.71%。

基于CHNS数据的一项研究表明,在中国农村地区存在“高收入家庭儿童的健康状况更好”的现象,收入差距是最主要的诱因。在制定家庭消费决策时,母亲通常比父亲具有更强烈的偏好将收入花费在能提高孩子福利的方面,因而母亲的工资收入对儿童健康影响更大。

而据澎湃网报导,王凤雅的家庭年收入不足两万元,母亲杨美芹在王凤雅出生后即做起了全职妈妈,个人收入极其微薄;他们错过了王凤雅的最佳治疗期,随着时间的推移,导致治愈率不断降低。

导致治疗延误的另一个重要原因,是农村医疗资源不足且质量不佳。

据《2017中国卫生和计划生育统计年鉴》显示,中国卫生技术人员的分配存在明显的城乡差异。东、中、西部每千农村人口村卫生室人员数均未达到2人。而乡村医生和卫生员中,拥有大学本科及以上学历的比例分别为0.1%和0.4%:只有5.3%的乡村医生和6.2%的卫生员是大专生;53.6%的乡村医生和39.2%的卫生员是中专生; 此外是相当于中专水平和高中毕业或以下。

城乡的收入差距也扩大了城乡健康差距。年鉴中的另一组数据显示,2016年,全国城市婴儿死亡率为4.2‰,农村婴儿死亡率为9.0‰;5岁以下儿童死亡率城市为5.2‰,农村为12.4‰。农村的死亡率数值均高出城市1倍多。

2003年启动的所谓“新型农村合作医疗”保险,被认为代价高昂,资金不足, 提供劣质待遇,“小病不保,大病保不了”。且在非属地医治疾病的报销比例只有30%左右。因为负担不起每年1000多块的费用,包括小凤雅在内,杨美芹的五个孩子都没有上医保。

责任编辑:李新安

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