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B肝不追踪 腹痛确诊肝癌

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【大纪元2018年09月06日讯】(大纪元记者施芝吟台湾台北报导)一名B肝带原的40岁男性,长期疏于追踪检查,直至腹痛频繁,发现腹部长出不明硬块才就医,检查赫然发现肚内竟有10公分大的肿瘤,胎儿蛋白指数高达2800ng/ml,经确诊为晚期肝癌

收治该患者的台北荣民总医院胃肠肝胆科主任黄怡翔说,肝癌是国内常见恶性肿瘤,死亡率高居十大癌症中的第2位,由于肝癌早期症状不明显,多数患者就医时已届中、晚期,错失手术治疗的机会。

他表示,目前患者仅有标靶药物可以选择,值得庆幸的是,新型免疫治疗药物于今年通过卫福部食药署核准,且因临床试验效果显着,新型免疫治疗药物用于经第一线标靶治疗的晚期肝癌患者的国家,为晚期肝癌患者提供续命新契机。

医师判定无法进行手术切除,须以标靶药物进行治疗,无奈治疗初期病况不见好转,且肿瘤已发生转移,经医师评估后,使用新型免疫治疗药物进行治疗,治疗约3至4个月期间,胎儿蛋白指数即降至800 ng/ml,且治疗过程中并未出现明显副作用,追踪迄今,不仅肝脏肿瘤缩小,转移至肺与肾上腺的肿瘤亦完全消失,患者的治疗成效令医疗团队相当振奋,也让家属深感欣慰。

林口长庚医院肿瘤科医师侯明模说,患者对传统标靶药物的反应率不到1成,平均存活期仅6至10个月。但根据刺胳针(The Lancet)最新发表的第二期临床试验结果显示,晚期肝癌患者对新型免疫治疗药物的药物反应率高达近2成,且患者中位存活期可长达近16个月,可大幅延长患者存活期,并改善患者于治疗期间的生活品质,突破过去晚期肝癌治疗选择有限的困境。

黄怡翔说,肝癌主要成因与B型肝炎和C型肝炎有关,近年因非病毒性肝炎导致肝癌的比例逐渐增加,包括糖尿病、脂肪肝与三酸甘油酯过高,打破传统只有病毒型肝炎及肝硬化会造成肝癌的迷思,成为新世代的肝癌危机。

他呼吁有糖尿病与脂肪肝或三酸甘油脂过高的肝癌高危险群,应定期安排健康检查,早期诊断早期治疗,一旦确诊为肝癌,应配合医嘱,定期回诊追踪。

责任编辑:郑桦

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