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陆配冒用健保卡医疗费高达约90万

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【大纪元2019年07月30日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾台北报导)冒用健保卡事件常发生,健保署就查获去年一名中国籍配偶,将健保卡给罹患胃癌的表妹,表妹冒用到病逝,医疗费高达约90万元,直到表妹需开立死亡证明书时,表姐才说出实情。健保署长李伯璋表示,当医疗人员没有特别注意的时候,冒用健保卡可能过了就算了,当然还是希望各大医疗院所确定身份时,能够进行双卡认证。

据健保署统计,2014年至今共35件冒用健保卡事件,包含外籍人士19件、本国籍16件,使用医疗费用合计超过175万元。去年发生的中国籍配偶将健保卡借给表妹的案件,所使用的医疗费高达约90万元,也是迄今所有冒用健保医疗金额最高的案件。

健保署专委董玉芸表示,目前该名中国大陆籍配偶已被判处有期徒刑4个月、缓刑2年,要求偿还医疗使用费用112万元并遭检方起诉。

董玉芸表示,冒用健保卡案件35中,以外籍人士17件最多,其次为本国籍人士16件、最后陆籍人士只有2件。外籍人士盗用案件,多为学生、外籍劳工冒用合法外劳健保卡,但因健保金额位在数千元至数万元之间,以致多年都未被查出,另本国多由通缉犯冒用,也有民众拿亲属健保卡领取安眠药,直至申请商业保险后,发现上面有精神异常的疾病纪录,才被发现冒用健保卡。

健保署长李伯璋表示,陆籍冒用健保卡案件虽然只有2件,但冒用健保金额最高,其背后有多少黑数没被查出,案件数量目前无法统计。

董玉芸表示,依据《全民健康保险法》规定,若医院未核对就医者身份文件,健保可不予支付医疗医用,并可处分记点、停约等,另医院明知冒用又申报,可扣减医疗费用10倍金额、开罚2至20倍金额。民众出借及冒用健保卡者,将涉及诈欺、伪造文书等罪责移送法办。

责任编辑:叶琴

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