父母花巨资让孩子长高 生长素在中国被滥用

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【大纪元2022年08月17日讯】(大纪元专题部记者李蓓综合报导)中国父母对孩子身高的过度焦虑,让生长激素在中国被滥用。不过专家警告,给正常的健康儿童施打生长激素,短期和长期的副作用都不小。

据中国媒体报导,自今年7月初暑假开始以来,北京儿童医院内分泌专科门诊每天接诊量陡增了近1倍,而其中有九成多都是父母来咨询有关孩子身高问题的,有些父母甚至明确要求医生给孩子打“增高针”,即注射生长激素以让孩子长得更高。
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相同的情况也发生在中国其它地区,而且与前几年暑假时的情况非常相似。去年夏天,“增高针”就已在中国非常流行,并且开始出现生长激素这种处方药被滥用的苗头。因为“个子高”在中国已经成了衡量男孩和女孩的择偶标准和一些职业的入门标准。

报导说,在家长强烈要求及医药公司的高额回扣下,一些大医院也容易发生扩大生长激素应用范围和过度治疗等问题。

有许多健康孩子的家长,在大医院得不到生长激素处方,就到民营医院,甚至通过其它渠道买来自己注射。

“家长对孩子的身高太焦虑了,”报导引述武汉协和医院儿童内分泌科的林鸣医生说。真正需要使用生长激素治疗的,只是极少部分;绝大多数孩子只需要营养丰富平衡的饮食、睡足睡好、适当运动等即可,并不需要生长激素来增高。

但父母们却更愿相信民营医院的“定制身高不是梦”、“身高7分靠遗传、3分靠后天”等广告宣传。

目前市场上的基因重组人生长激素与人体内源生长激素一样,可刺激骨骺端软骨细胞、软骨基质细胞和成骨细胞的分化和增殖,促进骨骼加速生长。

生长激素治疗适用于骨骺尚未闭合的罹患生长激素缺乏症的儿童,也适合用于因病理原因导致的身材矮小,如特纳综合症(Turner syndrome)、小胖威利症(Prader-Willi syndrome)、短肠综合症或其它基础全身性疾病。

生长激素用于“特发性身材矮小”(没有特定原因)的儿童,已获美国FDA批准,尽管这方面使用仍存在争议。中国生长激素龙头金赛药业生产的注射液,在8月4日也获批准新增适应症,用于特发性身材矮小相关病症。

生长激素在中国被滥用

根据多项研究数据,在全球因激素缺乏导致的身材矮小症的患病率,为每4000至10000个人中有1个,按中国人口14亿计算,有14万至35万患者。但中国每年新增生长激素使用者,却比这个数字大得多。

根据乳酪基金董事长庄宏东8月6日发表的中国生长激素行业分析报告,中国每年静态新增患者近100万人,再加上一些对孩子身高焦虑的家长也可能加入生长激素潜在使用人群,那么扩大标准的矮小症患者人群可以达到每年新增200万人,令生长激素对应的患者空间可达到800万人。

而根据新思界产业研究中心2020年发布的2020至2024年生长激素市场分析报告,中国儿童矮小症发病率在3.1%左右,4至15岁最佳的治疗人群在2019年有1.8亿人,对应的需治疗矮小症患儿有560万人,其中适用于生长激素治疗的潜在患者约占70%,即392万人,远不及实际使用人数。

同时,随着近几年社会需求的增加,生长激素的使用量越来越大,相应市场也飞速发展,其中金赛药业收入连年增长。2016年至2020年的5年间,其年收入增长了4倍多,收入90%以上都来自生长激素相关产品。

高药价无阻生长激素使用

据中国媒体2019年6月的报导,根据药品招标资讯,生长激素粉针一年治疗费用近1.9万元(2800美元),水针一年费用约4.2万元(6200美元),长效针剂的一年费用约19.6万元(2.9万美元)。治疗时间一般需要2至5年。

浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科副主任黄轲称,他的一个病例的母亲王女士为让儿子能够再长高一点,四处求医、问诊,前后花了48万元(7.1万美元),孩子却只长高了1公分;另外还有家长称,已经使用生长激素为孩子治疗两年半,共花费了50多万元(7.4万美元)。

中国媒体上更多的成功案例以及中国专家的话,都让很多父母觉得,只要孩子能多长几公分,花几十万元“值得”。

针对非矮小症儿童使用生长激素是否会长得更高更快,北京协和医院内分泌科主任医师潘慧表示,理论上可以,但不主张用,因为不在适应症范围内。

另外根据北京清华长庚医院今年4月发布的生长激素知识指导,使用生长激素治疗不一定能让儿童生长;即使能让儿童生长,也只会多长4~6厘米。

滥用生长素会产生严重副作用

天津市第四中心医院儿科主任李素洁说,作为一种处方药,生长激素有严格的适用范围,如果使用不当,反而会给孩子带来更大的风险。

她说,没有适应症的儿童不需要也不应该打生长激素。因为目前关于生长激素安全性的研究,主要针对身材矮小或患病儿童,缺乏正常的身高偏矮或正常儿童的安全性资料。

北京清华长庚医院专家表示,在患者有适应症且使用治疗量的情况下,引发不良反应的风险较小;但如果剂量过大,则可能加快特发性身材矮小患儿的青春期发育和骨骺闭合。如果没有适应症的大剂量使用,还会引发水肿、心肌病、胰岛素抵抗、脑中风、眼压增高、关节病、特发性颅内压增高及男性乳房发育等严重副作用。◇

责任编辑:连书华#

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