【大纪元2023年08月23日讯】（大纪元记者赖玟茹台湾台北报导）年轻人关节疼痛超过两周，可能不是单纯的运动伤害！39岁的“小谚”因为打篮球“软脚”，运动后经常莫名髋关节疼痛，多次看中医仍未缓解，后来才到风湿免疫科就医治疗。医师表示，临床观察僵直性脊椎炎以年轻男性为主，但因忙于工作，常常不就医，不少病人拖了一年以上才正确诊断，呼吁若关节疼痛超过2周、或持续3个月以上有晨僵、背痛，尽快到过敏风湿免疫科检查与治疗。
39岁的“小谚”，从小热爱运动，高中放学相约同学打篮球，但运动后经常莫名髋关节疼痛、活动度受限，多次看中医，关节痛就请中医“乔一下”，一直到中医担心关节活动度变差、不敢帮忙推拿，十多年前他才改到风湿免疫科就医治疗。
风湿病基金会台湾抗风湿病联盟执行长、辅仁大学附设医院风湿免疫科主任蔡长祐表示，僵直性脊椎炎是一种自体免疫性疾病，推估台湾僵直性脊椎炎病患达7至8万人，有四类好发族群，45岁以下青壮年，男女比例3：1，主要影响脊椎关节，长期发炎容易造成脊椎沾黏与融合，导致活动度变差。大部分病友具有HLA-B27基因，且有家族病史者的发病概率更高。
常见五大症状，包括：腰部晨间僵硬或背痛（晨僵）超过30分钟、背痛会在活动后减缓、曾在半夜因背痛而痛醒、交替性臀部或髋关节疼痛、下肢疼痛等。其中，门诊病人较常反应的是晨僵与睡到半夜痛醒。
蔡长祐解释，因发炎性细胞激素主要在晚上分泌，经过一整夜的酝酿，导致僵直性脊椎炎病友的晨僵与疼痛症状特别明显；而早上睡醒时，抑制发炎激素的肾上腺皮质素开始分泌，因此不适感也逐渐消退。
值得注意的是，初期病友常将关节疼痛误认为运动伤害。蔡长祐表示，临床观察僵直性脊椎炎以年轻男性为主，因为忙于学业或工作，常常不就医，自行买止痛药等，至今仍有不少僵直性脊椎炎患者拖了一年以上才正确诊断，甚至拖好几年的都有。呼吁，若关节疼痛超过2周、或持续3个月以上有晨僵、背痛，应尽快到过敏风湿免疫科检查与治疗。
台北荣民总医院过敏免疫风湿科主治医师周昌德表示，僵直性脊椎炎延误治疗或长期控制不佳，容易造成疼痛与脊椎僵硬，并导致脊椎沾黏，影响身体姿势、睡眠与生活品质，产生虹彩炎、干癣、骨质疏松、心血管疾病、发炎性肠道疾病等共病的风险也比一般人更高。
僵直性脊椎炎虽无法根治，培养良好的生活习惯也能缓解症状，周昌德表示，像是不要抽烟，养成游泳、有氧运动等运动习惯外，另若疾病治疗症状未达预期，今年四月健保新给付的口服标靶小分子药物也可选择。
责任编辑：郑桦
