【大纪元11月18日讯】自由时报记者王昶闵╱台北报导
近来海上之旅渐流行，“登陆困难症”也开始出现，病患上岸之后好像还“随波逐流，步履蹒跚”， 多数病患短期内就会复原，超过十二小时就算是病态， 必要时要接受复健治疗。
近年来，邮轮之旅、赏鲸等各类海上活动风行，一种前所未见的“登陆困难症”，竟开始零星出现，患者虽然早就下船，但头晕、摇晃的感觉却苦苦纠缠，宛如仍置身海上，绝大多数患者短期内就会复原，但极少数却须时数月，甚至数年，而四十岁以上的中年妇女是好发族群。
专攻眩晕的台大医院耳鼻喉科主治医师杨怡和表示，近几个月来，门诊陆续出现几位特别的患者，都是在赏鲸或搭乘邮轮后，人虽然已经上岸，却还像在海上随浪摆荡，到门诊时明显有步态不稳、神情恍惚的症状。
他强调，这不是眩晕，更不是晕船，而是一种名为“登陆困难症”的罕见病症，一九八七年两位法国医师将其命名为Malde Debarquement，并提出病例报告，与眩晕最明显的不同，就是患者不会感到天旋地转、腾云驾雾，而是头晕、摇晃、失去平衡。
杨怡和解释，一般人所谓的晕船则是英文中的sea sickness，简单来说，是内耳“半规管”因为受到左右摇晃的刺激，引发天旋地转、恶心、呕吐等眩晕症状，但只要下了船，就会逐一消失。
而邻近“半规管”的“耳石器”与人体平衡亦关系密切。杨怡和推测，“登陆困难症”所引发的长期头晕与摇晃感，极可能与“耳石器”受损有关，患者可能是“耳石器”天生结构脆弱或机能不全，才会因船身上下剧烈震荡而受损。
但他强调，这与“耳石”脱落引发的“良性阵发性头位眩晕”完全是两回事。而这类下船后才发生的头晕，与船上的晕船不见得相关。
杨怡和说，反倒是有些患者因“半规管”较不敏感，当同船的人都吐成一团，他却一点事都没有，但因“耳石器”受损，下船后，剩他一个人晕头转向。
曾任导游的李君顺过去常有类似体验，他每次搭过船后，整个人总像还没下船似的，摇摇晃晃、头昏脑胀，只要静止不动或躺下休息，就会晃得更凶，总要难过个两、三天才会好转，他认为这与自己经常罹患中耳炎可能有关。
而导游陈强，也偶尔能听到游客有类似症状，也是最多两、三天后就好了。
但有极少数患者却没那么幸运，国外曾出现头晕持续数月甚至长达数年的病例。
美国知名眩晕医师汉恩（Timothy C. Hain）一九九九年的研究报告中，将症状持续一个月以上者才认定为典型的“登陆困难症”，患者发病前均曾长时间乘坐船舰、飞机、火车等交通工具。
杨怡和表示，除非震荡极为强烈，正常人的“耳石器”不至于因此受损，即使受损也能在短期内自行修复，假使头晕超过十二小时就属病态，较难自行痊愈，必须进行复健治疗，时间平均三个月。
不过，台北荣民总医院神经内科主治医师傅中玲表示，“耳石器”受损或“前庭系统”异常仅是可能原因之一。她指出，国外文献显示，“登陆困难症”与“美尼尔氏症”、“前庭神经炎”、“良性阵发性头位眩晕”等常见眩晕明显不同，虽然病症特征已经很明确，但病理机转依然成谜，只知是“前庭系统”较难重新适应陆地上的环境。
由于目前文献报告的病例中，绝大部分是四十到五十岁的女性，于是有人强烈怀疑与女性荷尔蒙或Ｘ染色体有关，也有人认为是忧郁或偏头痛所导致。
傅中玲指出，要符合“登陆困难症”的定义，至少需航海七日以上，过去国人较少有机会进行这类长期航海，因此这类患者极为罕见，而大部分医师甚至根本没听说过这种病，如果真有人罹患此症，被认为是心理因素而遭到误诊的概率恐怕很高。
她表示，此病症目前仍无绝对有效的治疗方式，所幸患者大多会自行痊愈，若要避免复发，最好避免重复置身类似的摇晃情境。(http://www.dajiyuan.com)
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