幼儿感染轮状病毒 可能导致抽搐口吐白沫

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【大纪元2月9日报导】(中央社记者郝雪卿台中市九日电)幼儿感染轮状病毒,有可能影响中枢神经,导致全身抽搐口吐白沫,台中市澄清医院小儿神经科主任胡文龙今天表示,轮状病毒的感染途径是粪口传染,传染力甚强,但造成幼儿全身抽搐口吐白沫则是属于罕见的病例,家长应特别注意婴幼儿的卫生。

一名一岁大男童,腹泻一天后,突然全身抽搐,一天之内接连发生三次。此名男童虽然有水泻现象,但是食欲及精神尚可,临床上脱水现象也很轻微。但在家中突然发生眼睛上吊,口吐白沫及全身抽搐,在辗转送到澄清医院前,已接连发作三次全身抽搐。

胡文龙表示,病童在住院后神智及活力渐恢复正常,在家中及住院后皆无发烧的情形,神经学检查初步排除脑炎及脑膜炎的可能性,血液检查也未发现电解质及糖分异常的现象,脑波检查也属正常范围,最后在粪便当中发现有轮状病毒感染的迹象,接着在保守治疗并未给予抗癫痫药物之下,顺利康复出院,至今未再发作。

胡文龙统计指出,过去数年已有四位幼儿在澄清医院被诊断出因轮状病毒感染,导致抽搐发作的病例,病童年龄都是在一到三岁间,所有的小朋友经过保守及支持性治疗后,都完全痊愈,未再有抽搐发作的情形,也没有接受长期抗癫痫药物治疗。

他说,幼儿在有轮状病毒肠胃炎合并抽搐的情形之下,首先应该排除掉因为电解质或糖分不平衡所造成的抽筋;其次若合并发烧,则要考虑较常见的热性痉挛;若持续意识变化,或者颈部僵硬及头痛,则要考虑较少见的脑炎及脑膜炎。若以上情形皆排除,纯粹是因轮状病毒导致全身抽搐,则是罕见的病例。

轮状病毒肠胃炎是一种最近常流行的疾病,最常感染六个月到二岁大的婴儿,患者一般症状会发烧、呕吐及大量水泻,如未得到适当治疗,常常造成严重脱水及电解质不平衡,导致有生命危险之虞。如出现口吐白沫及全身抽搐的症状,应立即送医。

胡文龙表示,轮状病毒感染导致抽搐发作,是在最近十年才开始被认识,医学界到目前为止对轮状病毒造成抽搐发作的原因还不是很清楚,唯一确定的是,应该不是轮状病毒造成脑炎及脑膜炎而引发抽筋,而且预后都很良好,由于病例少见,最后确定诊断还是要请合格的小儿神经专科医师诊治。

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