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发育性髋关节脱臼 可置换人工髋关节改善

2004-06-02 03:02 中港台时间|2000-01-01 24:00 更新
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【大纪元6月2日讯】自由时报记者廖雪茹╱竹东报导
 一名六十三岁的妇人左髋部疼痛了六、七年,经诊疗发现是发育性髋关节脱臼,妇人却担心手术的风险性高,多年来一拖再拖不敢开刀;卫生署竹东医院最近为她进行新的人工髋关节置换手术,终于恢复正常。

 卫生署竹东医院院长、骨科医师施国正表示,发育性髋关节脱臼早年在医学上称为“先天性髋关节脱臼”,因为它常常出现在新生儿或小孩身上;不过,以前因为医师不熟悉这个病,所以无法在一出生就诊断出来。

 施国正指出,一般认为此症的预后与发育有关,也就是说,如果新生儿能在一岁之前就把脱臼的股骨头放回到髋臼内,让股骨头与髋臼有好的互动磨合,将来髋关节的发育就会正常;不过,如果股骨头没接触到髋臼,那么两者的骨头发育就会不良,最后造成两下肢的长短不一,病人会有严重的跛足,这就是俗称的长短脚。

 施国正表示,髋关节脱臼须视股骨头位移所在的位置是低位、中位或高位,治疗的困难度也递增。一般而言,股骨头位移高位的病人最难处理,因为要把下肢延长四公分以上,对下肢的坐骨神经有可能造成损害;因此,过去许多医师都不敢轻易尝试做这种重建手术。所幸,最近几年有新技术发明,也就是采取股骨转子下骨骼成形切骨缩短术来进行人工关节置换手术。

 施国正指出,这种手术的好处是,可以减少对下肢神经的张力,方便手术视野的建立及人工关节重建之后的复位,而且可让两侧下肢的长度修正到几乎等长。如此一来,病人手术后的功能会改善很多,其并发症的比率也不是很高。

 他说,最近该院就采取人工髋关节置换手术,成功为一名六十三岁的女患者完成重建手术,解除她六、七年来的左髋疼痛。(http://www.dajiyuan.com)

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