孩童心衰竭 体重差距悬殊换心手术难度高

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【大纪元6月23日报导】(中央社记者陈清芳台北二十4日电) 五岁的张小弟弟罹患先天性扩张性心肌病变导致心脏衰竭,一个月前他换心,捐赠者的体重是他的三倍,小孩换大心,台大医院医疗团队想办法完成手术,人体很奥妙,张小弟新的心脏不但自动变小,还有力地蹦蹦跳,让他恢复健康。

张小弟弟病情最严重时,曾进入加护病房十次,不良于行,亲友都劝张妈妈放弃张小弟弟,但她不放弃,决定到台大医院找机会,非常幸运在5月十1日等到捐赠者,张小弟手术后恢复惊人,开刀才十天就可以下床走路、骑娃娃车做复健,今天出院回家。

台大医院心脏血管外科主任王水深表示,张小弟弟体重才十二公斤,心脏捐赠者的女孩体重却有三十六公斤,二者的体重相差三倍,小孩换大心,捐赠的心脏塞进张小弟弟的胸廓时,左右径塞得进去,前后径却有点大,还好用强心剂让心脏消肿,才顺利缝合胸廓。

王水深说,心脏移植最适合的体重是相差不超过二成,最多不宜超过原来的二倍,可是张小弟弟的捐心者体重却是他的三倍,过去台大亦曾完成体重相差三点五倍大的换心手术,手术困难度在于捐赠的心脏太大可能使伤合无法缝合,并压迫到肺脏。

有趣的是,张小弟弟换到的大心脏会慢成缩小,配合张小弟弟的尺寸,再随着张小弟弟的成长慢慢变大。先天扩张性心肌病变的可能原因是病毒感染、酒精中毒、免疫缺陷等,未必与家族遗传有关,王水深说,这类患者在换心之后,很少会再发作。

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