鱼虾刺伤皮肤 应留意感染海洋分枝杆菌

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【大纪元9月25日报导】(中央社记者陈惠珍台北25日电)微生物专家今天在一场研讨会中指出,分枝杆菌超过百种,只有结核杆菌会人传人。临床上曾诊治过疑因鱼虾刺伤,导致手掌肿胀溃烂四处求医的病患,后来检验出是感染海洋分枝杆菌,经六个月以上的抗生素治疗才好转。

日前台北市万华医院传出病患疑似爆发肺结核群聚感染,引起一场虚惊,检验结果显示,大多数病患是因感染分枝杆菌而产生结核病假阳性报告。

台大医院今天举办“分枝杆菌感染及实验室诊断之最新现况研讨会”。防痨协会理事、胸腔科医师陆坤泰指出,分枝杆菌超过百种,其中只有结核杆菌会人传人,分枝杆菌散布在日常环境及水源,一般人接触不会发病,只有免疫有问题,以及支气管扩张症的患者才会发病。

台大实验诊断科微生物组主任薛博仁表示,除结核杆菌外,其他非结核分枝杆菌除非水源受到污染,否则不会造成群聚感染,病患也不需隔离。非结核分枝杆菌类型众多,患者需要不同药物治疗。

感染非结核分枝杆菌的好发族群,薛博仁指出,例如酗酒、抽烟、慢性阻塞性肺疾、支气管扩张不全、肿瘤患者以及爱滋病患等,临床可能出现症状包括发烧、脓痰、皮肤溃烂以及呼吸困难。

他说,临床上曾有一名五十八岁妇女,最初手掌呈现粒状四处求医未见好转,发病后约二个月竟恶化成肿胀溃烂,直到转赴台大医院就医,才检验发现是感染海洋分枝杆菌,研判是这名妇女曾被鱼虾等海洋生物刺到。经过六个月至九个月抗生素治疗后好转。

薛博仁进一步表示,台大医院每年都会诊治到数起类似病历,另一种海洋弧菌也可能使感染者发生皮肤肿胀溃烂现象,不过海洋弧菌感染者属于急性发病,海洋分枝杆菌感染者则是慢性发作。

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