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祖傳秘方治療白內瘴

白內障是造成失明的第一原因,中醫怎樣治療和保養?(Shutterstock/大紀元製圖)

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文/圖:黎定容醫師(溫哥華金杏堂中醫針灸按摩診所著名中醫師)

 【醫語】初患圓翳內障者可用藥物治療,控制或減緩晶珠混濁的發展。晶珠混濁程度較甚或完全混濁者,或患者感覺到晶珠混濁已影響生活或工作時,應行手術治療。
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黎定容中醫師強調對老年性白內障病人早期給予中藥治療十分重要,部份病人即可控制病情發展,延長失明時間,又可提高視力。本病多數屬於肝腎不足,精血不能上榮,或年老體弱,腎精日衰,氣血兩虧,目失濡養所致。治療時,多以滋補肝腎,益氣養血為主,輔以退翳明目。伴有心悸健忘,視煩失眠或年老體弱兼夜臥多夢者,治以補腎寧神為主。
關於手術治療白內障,療效滿意,但任何手術都會或多或少給病人帶來精神上或肉體上的痛苦,白內障手術後由於無晶體,必須配戴高屈光度凸透鏡矯正視力,手術後眼失去原有的調節能力。因此,在工作上和生活上都不太方便,所以強調早期用藥物治療,病從淺的中醫道理。
黎定容中醫師強調對老年性白內障病人早期給予中藥治療很重要,部份病人可控制病情發展。
白內障是指隨年齡增長而晶珠逐漸混濁,視力緩慢下降,終致失明的眼病。本病的發生和漫長的發展過程及後果,眼無所因,不痛不癢,漸漸不明,久歷年歲,遂改失明。對晶珠完全混濁的園翳內障: 「 瞳神中白色如銀色,重則瞳神皆雪白而圓亮 」,古人還根據晶珠混濁的部位形態程度及顏色等不同,分別命名為浮翳,沉翳,冰翳,橫翳,棗花翳等。
本病多見於 50 歲以上的老年人,隨年齡增長患病率高且晶珠混濁加重,可一眼或兩眼先後或同時發病。

病因病機

1.年老體弱,肝腎不足,精血虧損,不能滋養晶珠而混濁,或可陰血不足虛熱內生,上灼晶珠,致晶珠混濁。 證候: 視物昏花,視力緩降, 晶珠混濁; 或頭昏耳鳴,少寐健忘,腰酸,腿軟,口乾,舌紅苔少,脈細。或見耳鳴耳聾,潮熱盜汗,虛煩不眠,口咽干痛,小便短黃,大便秘: 舌紅少津苔薄黃,脈細,弦數。
辯證分析: 肝腎虧虛,精血不足,晶珠失於充養而漸漸混濁; 或陰虧虛火內生,上炎晶珠,故見晶珠漸漸混濁,視力緩降,全身症狀及舌體舌脈為肝腎不足之候。
治法: 補益肝腎,清熱明目。
方藥: 杞菊地黃丸加減
2.年老脾虛氣弱,運化失健,精微輸布克力,不能濡養晶珠而混濁或水濕內生,不泛晶珠而混濁。
证候: 視物模糊,視力緩降或視近尚明,而視遠模糊,晶珠混濁伴面色萎黃,少氣懶言,肢體倦怠,舌淡苔白,脈緩弱。证候分析: 脾虛運化失健水谷精微輸布克力,不能上榮晶珠,晶珠失養或脾虛水濕上運,上犯晶珠,故見晶珠混濁,視力緩降,全身症狀及舌脈為脾氣虛弱之候。
治法:  益氣健脾,利水滲濕。

方藥:  四君子湯加減。

3.肝熱上擾目竅,致晶珠逐漸混濁。证候: 視物不清,視力緩降,晶珠混濁或有眵淚,目澀脹,時有頭昏痛,口苦咽干,便結,舌紅苔薄黃,脈弦或弦數。分析: 肝熱上擾頭目,熱灼晶珠,故見晶珠混濁,視力緩降,全身症狀及舌脈均為肝熱上擾之候。

治法: 清熱平肝,明目退障。

方藥: 石決明散加減

白內障的分類

白內障是常見主要致盲眼病,分為四類:

1.老年性白內障,發病年齡多在 50 歲左右,常二眼同時或先後發病,原因不明,有人認為它是一種老年退行性變化。

2.先天性白內障:這是胎兒的晶狀體在發育過程中,受母體疾病影響而變成混濁,使嬰兒一生下來就有白內障,一般不繼續發展。

3.外傷性白內障,是由於眼珠受傷後,晶狀體也受傷,而引起混濁,所以它的特點是眼睛有外傷史。

4.併發性白內障,是由眼部或全身疾病,如虹膜睫狀體炎、青光眼和糖尿病等併發引起。

根據混濁部位進行分類:

1.分為皮質性白內障

2.核性白內障

3.囊膜下白內障等。

根據混濁形態進行分類:

1.點狀白內障

2.冠狀白內障

3.板層狀白內障

4.繞核白內障等

根據混濁程度進行分類:

1.初發期白內障

2.腫脹期白內障

3.成熟期白內障

4.過熟期白內障

根據發病年齡進行分類:

分為先天性、嬰兒性、青年性、成年性、老年性白內障等。

預防與調護

1.發現本病積極治療,以控制或減緩晶珠混濁的發展。

2.若患有糖尿病、高血壓等全身疾病者,應積極治療全身病,對控制或減緩晶珠混濁有一      定意義。

3.注意飲食調養,忌食辛燥煎炸食品。

醫案一:

程女士,女,67歲,右眼前有黑影已兩年,左眼前有黑影已一年,並較右眼為重,在某醫院診斷為老年性白內障,治療無效,平時夜寐欠安,耳鳴,大便干結。脈象: 弦細,舌象舌質淡紅。中醫診斷: 雙眼棗花翳內障。

辨症: 肝腎陰虛治療:滋補肝腎。方藥: 杞菊地黃湯加減,服藥15 劑後,雙眼視物較前清晰,黑影減少,大便通暢,雙眼視力自覺很好,仍守前方繼服半月。

醫案二:

李太太,四歲得眼病,在鄉間中醫診所,眼醫診為兩眼白內障冰翳型,視力緩慢下降,不痛不癢,瞳神中白色,隨年齡增長,她今年七十多歲了,左眼已變成視力低下,帶眼鏡也不能清晰看報,二十多年前,眼專科囑她進行白內障手術,她堅持用中藥治療,每個月在黎定容診所,拿四劑藥回家煎煮,現右眼視力明亮,左眼也能看見事物,近年來,她用眼科秘傳中藥粉,每天早晚開水沖服,調補肝腎,補精血,補脾虛,益氣固眼神。現看見她眼睛明亮,神采奕奕,家庭醫生囑她,目前已不需要做白內障手術了。 ◇

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黎定容,温哥华金杏堂中医针灸按摩诊所著名中医师,
黎定容,温哥华金杏堂中医针灸按摩诊所著名中医师。
 
黎定容醫師:中醫世家 五代傳人

黎定容是加拿大卑省省註冊中藥師,出身中醫世家,是黎氏中醫第五代傳人,父母均為民國時期中央考試院註冊中醫師,叔伯黎尚權生前是德國海德堡大學醫學博士,在德國柏林大學擔任醫科教授。

 黎醫師自幼受父母影響,耳濡目染,她的童年大部分是在黎家開設的中藥館度過的,從12歲起黎醫師便跟隨父母學習中藥學,放學回家幫助父母炒藥材、磨藥粉成為經常要做的功課,大約20歲起她開始系統學習配製中藥。黎醫師介紹說,家中祖輩承傳下來的很多藥方可以藥到病除。

 黎定容於70年代移民加拿大,繼續從事中醫行業,積累了數十年的臨床經驗,為提高醫術,期間曾多次回國拜名醫學習。

黎醫師現已近80歲,然精力充沛,苦心研究各種疑難病症的治療,每天的睡眠只有5、6個小時,研讀醫書、做筆記是黎醫師多來不變的習慣。

黎醫師說,「我們中醫師粗茶淡飯即可,但醫術要不停地學,每看到一種好的藥方,我都會去研究。」真可謂衣食知足,學無止境。

黎定容醫師中醫診所(溫哥華金杏堂中醫針灸按摩診所):
地址:107 – 180 Keefer St., Vancouver(溫哥華奇化街 180 號,華埠廣場富大酒家樓下)
電話:1-778-858-3683

黎定容,温哥华金杏堂中医针灸按摩诊所著名中医师,图为黎定容给病患把脉。

責任編輯:丹軒

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