【大紀元1月5日訊】自由時報 文／林友寬
門診上常遇到許多媽媽抱怨，家裏的小朋友半夜流鼻血，一早起床枕頭上一灘血，很恐怖，其實流鼻血並不是小孩子的專利，幾乎任何年齡層都會發生。
流鼻血是許多疾病的常見症狀，可能單純由鼻部病變所引起，例如氣候乾燥、鼻中隔彎曲、急、慢性鼻炎、鼻竇炎或鼻腔、鼻竇、鼻咽部的腫瘤等，也可能是全身性疾病在鼻子的症狀表現，例如流感、麻疹等發燒，動、靜脈壓過高、凝血機制異常或維生素C、K、B2缺乏等，都有可能導致出血。
中醫稱流鼻血為「鼻衄」，辨證上分為實證與虛證兩大類，實證就是火氣大，常見有胃火、及肺熱兩種，虛證主要則有肝腎陰虛及脾虛兩種。
●胃火盛的鼻血：出血量大又急，而且顏色鮮紅很嚇人，治療以瀉胃火為主，藥如石膏、知母、梔子、丹皮、麥門冬等，如果便秘情況嚴重可加大黃通腑瀉熱。
●肺熱盛的鼻血：出血量則比較少，流得斷斷續續，很快就會停止，常兼有鼻乾痛現象，治療以清肺熱為主，常用白茅根、蘆根、桑白皮、黃芩等藥。
胃火及肺熱盛的人，在飲食方面應避免辛辣、燒烤、油炸，及甜膩等熱性食物，可以多吃些新鮮蔬菜及瓜果，夏天時，還要注意減少曬太陽，以免火氣更大。此外，時常面對爐火的餐飲工作者，也容易上火，發生鼻血現象。治療這兩型鼻血只要把火氣清掉，鼻血也就不流了，通常效果很快，且只要注意生活飲食，也不容易復發。
●脾虛型的鼻血：主要病機是脾虛不能統血，致血不行其道，由鼻竅出，一般血色較淡，出血情形緩和，但是綿綿不絕，不易停止，常發生在久病、大病後病人，或慢性消耗性疾病。這一類病人通常都是臉色白白的，手腳冷，精神體力都不好，常夾有腸胃症狀，治療以健脾、益氣、攝血為主，如黃耆、人參、甘草、白朮、福肉、乾薑等，除了治療鼻血之外，一定要注意原有疾病調治，及長期身體調養，以保住元氣，才不容易再發作。
●肝腎陰虛的鼻血：因陰虛血熱，迫血妄行，血的顏色較暗，質較黏稠，容易凝成血塊，出血時間多在夜間。治療時，可以用生地、知母、地骨皮、阿膠、當歸、淮牛膝、沙參等養陰清熱。
這兩種鼻血雖然也不難治療，但是卻容易反覆發作，所以除了上述飲食禁忌外，還要注意睡眠充足，不可熬夜，長期下來才可以使體質改變。另外，秋冬天氣乾冷也要避免直接烤火取暖，以免傷陰耗血，益助血熱。
流鼻血可能只是單純的局部病變，而長期或反覆不癒的鼻血，也可能是嚴重疾病的警訊，民眾千萬不可掉以輕心。
