【大紀元2010年12月29日訊】心臟是人最重要的內臟,中國人每年心血管疾病都佔死因的前三位。最常見的心血管疾病是冠狀動脈狹窄,俗稱心絞痛,會造成心肌缺氧甚至壞死進而影響心臟功能。以往只能使用口服藥物治療,在治療成效不好時,只有接受開心手術一途。近年來由於醫學技術的進步,已可通過經皮冠狀動脈形成術(PTCA)得到完善的處理。PTCA 就是將一個極細的氣球,由纖細的導管攜帶至冠狀動脈狹窄處,藉由氣球的擴張可將狹窄處撐開,以改善冠狀動脈的血流,達到控制狹心症,改善心臟功能的效果。
氣球擴張血管之後,血管壁及管壁上附著的動脈硬化斑塊會被撐破,如果破裂得太厲害了反而會造成冠狀動脈栓塞,這個時候可以藉由放置冠狀動脈支架將破裂塌落的血管內壁重新撐起。有時候既使是冠狀動脈支架亦無法補救,就必須接受外科(搭橋手術)治療。
日本最知名的PTCA心血管醫生是北九州市的延吉正清,他目前已經累計做了5萬例PTCA手術,成功率超過99%,明顯高於其他醫院,可以說是日本此領域的權威。
不屈不撓只為治療心臟病
延吉正清,1967年畢業於京都大學醫學部。從大學畢業之後不久,他就在手術台上看著患者死去,於是下決心要努力挽救患者生命。在眾多領域中,選擇了心血管領域。
經過多次輾轉,終於在1974年回到了他的出生地——北九州市,成為社會保險小倉紀念病院的內科部長。當時日本主要通過外科手術來治療心血管疾病,他通過資料了解到美國已經開始使用心導管術的造影技術和經皮冠狀動脈形成術(PTCA)來治療冠狀動脈狹窄。由於心臟導管手術不是大型手術,只要局部麻醉,患者痛苦少,而且成功率高,於是他決定挑戰心臟導管手術。
當時的小倉紀念病院,還只是一個普通的地方病院,沒有開展什麼心臟病方面的手術。當時的院長對於連著名大學醫院都沒有開始的心臟導管檢查和手術,持消極態度,並反對延吉正清從事這方面的研究。但延吉正清堅持開展心臟導管的研究和手術,並立軍令狀,如果出問題,自己負全部責任。
延吉正清回憶說,當時已經想好了,如果手術失敗可能要坐3、4年的牢。當他和太太說即使做牢也要研究心臟導管手術時,太太表示支持他。
最初,延吉正清開始做心臟導管手術的時候,由於缺乏資金,只能用簡陋的設備。由於缺乏經驗,經常是花了2個小時,導管還沒有送到心臟部位。而且由於設備簡陋,造影後的影像不清晰,影響手術的精度。時常會有由於圖像不清晰,而不得不中斷心臟導管手術,轉送心臟外科做手術的時候。
為了達到更好的效果,需要更新設備,但當時沒有經費,只能自己動手改造,經過數個月的努力,終於改造好儀器,提高了心臟導管手術的成功率。經過艱苦的努力,延吉正清終於成為日本最早推廣此技術的醫生之一。
一切為患者著想
在採訪延吉醫生時,他多次強調一切為患者著想,自己熟練技術,縮短手術時間是為了患者,集中精力減少錯誤是為了患者,和患者友好溝通也是為了患者。
為了熟悉心臟導管手術的技術,延吉正清多次到美國學習,一去就要一週以上,不知經過了多少次學習,延吉醫生終於能夠輕鬆地將導管送入心臟了。現在延吉醫生不到一分鐘就能將纖細的導管從大腿動脈送到心臟。
延吉醫生說,「縮短手術時間,即使一秒也能減輕患者的痛苦。不要小看了這一秒,如果每個患者都能減少一秒的話,就會是很多的時間了。」「為了節省時間,除了熟練自己的技術,集中自己的精力意外,還要優化手術的每一個流程,去掉一切可能的時間浪費。」
為了達到高度集中精力,延吉醫生除了錘煉自己的技術,還養成了不做完當天所有的手術不吃飯的習慣。而且在他出門診的週一,也會一天都不吃飯,一直到看完所有的患者。
他還提到,在日語中疾病被稱為「病氣」。他認為人的疾病都是由「病」和「氣」構成的。「病」就是物質上的疾病,這個可以通過醫生的技術來治愈,但患者還有精神上的疾病——「氣」,這就需要醫生能夠與患者友好溝通,才能治愈患者在精神上的疾病。而往往後者對人的影響更大。
延吉醫生每次手術前都會和患者進行互動,摸摸患者的頭,說些輕鬆的話,讓患者放鬆,手術完成後也會親自告訴患者手術已經結束了。由於手術非常迅速,只要十幾分鐘,患者經常非常驚訝這麼快就完成了。
承擔社會責任 熱心推廣技術
延吉正清醫生認為,一個醫生醫術再高超,工作再努力,他能治愈的患者也是有限的。只有讓更多的醫生掌握心臟導管手術技術,才能解除更多患者的病痛,挽救更多人的生命。
小倉紀念病院雖然不是大學的醫院,不過延吉正清醫生每年還要幫助培訓數十名醫生,包括來自中國的進修醫生。
不過延吉醫生也說,由於自己要出診,還要手術,每年能培訓的醫生的人數有限。於是想到了通過實況轉播,為更多的醫生演示心臟導管手術,讓更多人能了解並學習手術的過程,更快地提高。
20多年前,為了普及心臟導管手術的技術,延吉正清開始通過實況轉播,為其他醫生演示手術過程,進行培訓。自1984年5月以來,每年舉行一次,共有數萬人接受了這種培訓。
建東亞最大心血管中心
為了能夠給更多的人解除病痛,2003年成為院長之後,延吉正清醫生又胸懷大志,要建一個國際性的大型心血管中心。由於社會保險 小倉紀念病院屬於厚生勞動省,有種種限制,延吉正清院長經過艱苦的努力,成立了財團法人平成紫川會,讓醫院脫離了厚生勞動省。
財團法人平成紫川會 小倉紀念病院將於12月27日遷移到新建的病院,新病院緊鄰JR小倉車站,從車站有直通病院的回廊。擁有最先進的大型醫療儀器和管理系統,1,100多名醫生職員。新的小倉紀念病院還有東亞最大的心血管中心,有48名心血管專家為病患服務,可以同時為12名患者做心臟導管手術。
新小倉紀念病院另一個特色是擁有非常多的個人病房,在658個床位中,多達258個是個人病房。還有200平方米和160平方米的豪華VIP病房,及屋頂花園等為患者提供了非常舒適優雅的治療環境。
新小倉紀念病院的總投資高達350億日圓(4.25億美元),是日本最高規格的醫院之一。它位於北九州市小倉北區淺野3-2-1,問詢電話:03-3797-3847,擔當:丹羽,還有中文擔當,E-mail:smj@jenco.co.jp。
小倉紀念病院創立於1916年(大正5年),最初是私人醫院,1948年轉讓給日本厚生省,成為社會保險醫院,1984年增建心臟病中心,2004年成立財團法人平成紫川會,並成為小倉紀念病院的所有者。