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女嬰先天橫膈膜疝氣 葉克膜搶救

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【大紀元2016年03月07日訊】(中央社台中7日電)台中市一名小女嬰去年底一出生就呼吸困難而插管,中國醫藥大學兒童醫院診斷是先天性左側橫膈膜疝氣,緊急啟用葉克膜搶救回一命。

中國醫大兒童醫院小兒外科醫師黃富煥今天指出,這名小女嬰去年平安夜在家人的期待中誕生,當全家人還沉浸在新生的喜悅中,小女嬰卻出現呼吸困難,緊急送到中國醫大附醫急診室,醫護人員立即為小女嬰插上氣管內管後轉進兒童醫院加護病房。

黃富煥表示,小女嬰經理學檢查與胸部X光檢查,診斷是先天性左側橫膈膜疝氣,由於女嬰呼吸窘迫的情況並未因積極的呼吸輔助和藥物治療而改善,最後醫療小組緊急啟用了葉克膜體外循環系統,才稍穩住女嬰的生命氣息。

黃富煥會同加護病房、心臟外科、麻醉科醫師的共同合作之下,當天晚間順利為女嬰完成橫膈膜修補手術,將腹內的器官復位,減少對肺臟的壓迫,進而幫助肺泡擴張,提升血中氧合濃度。

黃富煥解釋說,橫膈膜是分隔胸腹腔的重要構造,當發育不完全而形成缺口時,腹腔器官便會竄入胸腔壓迫肺臟,影響發育,發生率約1/5000,整體來說,治療存活率高達6到9成,但需要使用葉克膜救治的患者,存活率只有5成到6成5。

黃富煥認為,這類病童在術後短期仍可能會面臨肺高壓的問題,也往往成為死亡的原因。長期來看,可能發生神經肌肉、腸胃與心血管系統的異常,因此,家長應定期為孩子安排回診檢查。

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