【大紀元2021年12月06日訊】（大紀元記者徐乃義台灣桃園報導）根據衛福部國民健康署於 2020 年的統計資料，國人吸菸比例占 13.1%，男性吸菸比例高達 23.1%，男性中年族群吸菸人口更是將近四成。吸菸不僅會傷害呼吸道粘膜，容易造成咳嗽、咳痰、肺功能衰退、支氣管炎、心血管問題、肺癌等疾病，也會對口腔造成負面影響，包含牙周病、口腔黏膜病變與口腔癌等。
牙周病為牙齒周圍組織發炎而遭到破壞的疾病，是國人極為常見的口腔疾病。若患者口腔清潔不良，牙齒表面形成富含細菌的牙菌斑將不斷累積，牙菌斑裡的牙周致病菌會分泌毒素，刺激牙齒周圍的組織，引起牙齒周圍的牙齦、齒槽骨、牙周韌帶與牙堊質產生發炎反應、感染、牙周組織破壞，最終導致牙周病。
如果患者有抽菸習慣，則會加重牙周病的罹患率與嚴重程度，也會讓牙周病治療成效變差，因此，抽菸是僅次於牙菌斑 (口腔清潔問題)，最主要的牙周病致病因子。
根據美國國家衛生院大規模的流行病學研究，發現罹患牙周病的比例，輕度吸菸者為非吸菸者的 2.8 倍，重度吸菸者為 5.6 倍，50 歲以上的吸菸民眾，罹患牙周病的比例則高達 25.64 倍。
台北榮民總醫院桃園分院牙科主任王碩醫師表示，吸菸除導致罹患牙周病的比例提高外，牙周組織破壞比率也比非吸菸者多出數倍，香菸所含的尼古丁，除了會增加牙結石沈積外，也會促進血管收縮，抗發炎功能降低，牙周韌帶、骨頭的癒合及血管增生皆變差，造成牙周囊袋較深、較深的牙周囊袋數量偏多、牙齦萎縮程度較多、齒槽骨破壞較嚴重等狀況。
由於牙周疾病發生初期，患者常沒有感覺不舒服也無明顯症狀，加上持續抽菸與未養成定期口腔檢查的就醫習慣，非常容易忽略牙周問題，等到症狀明顯時才尋求治療，牙周組織早已明顯破壞，最終導致牙齒動搖嚴重、牙痛難忍，甚至造成口腔膿腫與蜂窩性組織炎，因而只能透過拔除無法治療的牙齒來解決感染與疼痛的問題。
改善牙周問題首重自我口腔清潔，以正確的潔牙方式，利用牙刷、牙線、牙間刷等工具，於飯後和睡前確實將牙齒表面牙菌斑清除乾淨。此外，也應戒除抽菸習慣，杜絕香菸對口腔及全身性的危害。針對牙周問題較嚴重的區域，還須透過完整的牙周病治療，包含：1.「治療前的臨床評估」 – 由醫師評估患者全口軟硬組織牙周狀況、口內 X 光片拍攝、擬定治療計畫、全口洗牙及口腔清潔衛教；2.「第一階段非手術治療」 – 透過臨床治療，清除牙齦下牙根表面的結石、整平牙根表面，並移除與更換不當的牙齒填補物和假牙，必要時拔除嚴重且無法治療的牙齒；3.「第二階段手術治療」 – 牙周病較為嚴重的區域，須接受牙周手術治療，包含牙周翻瓣手術，清除非手術治療無法去除的深層結石與發炎物質，必要時進行骨修整手術、牙周再生補骨手術或牙齦相關手術，以建立健康穩固的牙周地基；4.「支持性治療」 – 治療後定期追蹤與臨床局部牙周治療處理，有缺牙問題也應考量假牙重建，恢復正常咬合咀嚼功能。
北榮桃園分院長盧星華提醒民眾，每日做好自我口腔清潔維護、避免抽菸、接受完整專業的牙周病療程，並養成定期牙科檢查的習慣，才能戰勝牙周病，讓口腔變得更健康。◇
責任編輯：李悅
