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病毒持續變種 台專家:疫苗不是萬靈丹

圖為美國輝瑞疫苗。(Jacquelyn Martin-Pool/Getty Images)
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【大紀元2021年06月16日訊】(大紀元記者吳旻洲專題報導)中共病毒(武漢肺炎COVID-19)疫情肆虐全球,各家疫苗相繼問世,為疫情帶來一絲希望之光,但疫苗的有效性也成為爭論的議題之一。有專家提醒,施打疫苗後不代表就不會感染疫情,還是要戴口罩、勤洗手、重隔離。專家也強調,疫苗確實有幫助,但阻斷病毒傳播才是較好的抗疫方法。

去年疫情爆發後,各國醫藥大廠相繼推出疫苗,目前世界衛生組織(WHO)已將美國輝瑞(Pfizer)&BioNTech疫苗、AZ疫苗(AstraZeneca)、嬌生集團疫苗(Johnson & Johnson)、莫德納疫苗(Moderna)、中國國藥集團(Sinopharm)疫苗與中國科興(Sinovac Biotech)疫苗列入「緊急使用清單」。

為遏止疫情擴散,世界各國都力推疫苗施打計畫,根據法新社彙整全球官方公布的數據,目前全球215個國家與地區,至少已注射疫苗逾21億劑,目前只有6國還沒展開疫苗施打,分別是北韓、海地、坦尚尼亞、查德、蒲隆地與厄利垂亞。

施打過疫苗 不代表就不會染疫

不過長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如接受《大紀元》採訪時提醒,無論是AZ疫苗(AstraZeneca)、莫德納疫苗(Moderna)、輝瑞(Pfizer)&BioNTech,或者是與美國諾瓦瓦克斯(Novavax)疫苗採取相同技術的台灣國產疫苗,目前看來雖然能降低重症與死亡率,但施打後還是有染疫風險。

她以AZ為例,疫苗效力(Vaccine Efficacy)大約70%,意思是指約有三成的人施打疫苗後,還是會感染病毒,只是症狀會降低,而且若與一般沒打疫苗的民眾接觸後,還是會有傳染力,甚至可能因此重症、死亡。

台北仁濟醫院總院院長李龍騰接受《大紀元》採訪時也說,民眾若認為只要有疫苗就可以平安渡過疫情,這樣的心態其實是太過樂觀,因為無論施打市面上哪一支疫苗,都只能減少部分死亡與重症的比例,但卻無法根本上預防感染,也就是說即便打了疫苗,還是要戴口罩、勤洗手、重隔離,才能避免染疫。

李龍騰也提醒,若因為打了疫苗就放鬆警戒,很可能反而會增加染疫風險。他以美國為例,美國總統拜登喊話要在7月4日之前,讓70%民眾施打疫苗,因此有很多施打過疫苗的民眾就放鬆警戒,例如邁阿密海灘出現很多遊客不戴口罩,如果再不管制,「顯而易見在幾個月之後,美國很可能會再出現一波感染高峰」。

COVID-19恐與HIV結合突變

另外,南非近期發布一項最新研究顯示,有愛滋病患(AIDS)確診COVID-19後,病毒在其體內變異至少32次,他們無法確認該名女性身上的變異病毒是否已傳播出去,科學家憂心會讓疫情的複雜程度加劇。

李龍騰表示,從2019年底疫情爆發至今,目前已知病毒出現了約有七類型的重大突變,由於南非國家的愛滋病盛行,而這次COVID-19病毒,約有80%跟過去的嚴重急性呼吸道症候群(SARS)雷同,另有約20%跟愛滋病毒(HIV)相近,特別在棘蛋白部分。

他表示,若愛滋病患感染COVID-19之後,確實有可能會讓病患身上的病毒,產生變種、突變,因為兩者病毒很類似,可能會產生基因轉移、轉置或是互換,所以面對這次病毒,他認為較為好的處理方法,「只有不再接觸它,讓它自然消失」。

施信如也說,這類RNA病毒確實會一直突變,過去其他病毒的研究上也發現,若在免疫力較低的人身上,病毒可能會存在比較久,會因此增加病毒突變的機率,而且會與原本的病毒差異很大。

以疫抗毒 恐產生免疫逃脫反應

根據國際權威醫學期刊「柳葉刀」(The Lancet)6月3日刊登一份研究報告顯示,接種輝瑞(Pfizer)&BioNTech疫苗者體內的抗體水平,會隨年齡增長與時間拉長而降低,其中脆弱族群今年秋天還需追加施打疫苗,就是一項佐證。

報告還提到,研究人員發現,完整接種2劑輝瑞&BNT疫苗者,中和抗體水平面對Delta變種病毒(首度現蹤於印度的變異株)時,比面對原始病毒株弱5倍以上。重要的是,若只接種1劑,抗體反應會更弱。

研究還發現,只接種1劑輝瑞&BNT疫苗,79%的受試者驗出對原始病毒有足供量化的中和抗體反應,但面對Alpha變種(首現於英國的變異株)時降為50%,面對Delta變種時降為32%,面對Beta變種(首現於南非的變異株)更僅剩25%。

李龍騰表示,這次的COVID-19病毒一直在突變,要完全控制住真的是很難,因為COVID-19的病毒不像流行性感冒,可以在人體內共存,「COVID-19的病毒只會越變越毒、越變越強」,而且廠商製造的疫苗也不是萬靈丹,面對病毒突變可能會無法抵擋。

不僅如此,一直透過不斷注疫苗來對抗病毒突變,還可能會產生「免疫逃脫反應」(immune escape),導致病毒躲開免疫的擊殺,所以李龍騰認為,以戴口罩、減少人員流動等做法阻斷病毒傳播,才是比較好的對抗病毒方式,「疫苗的幫助效用有,但是沒那麼大」。

專家建議添加強劑 可增保護力

施信如也說,「免疫逃脫」的擔憂確實可能性存在,以流感病毒為例,也常會出現這種現象,所以每隔一段時間重新注射新型流感疫苗時,就會改變種子病毒株,來因應新的變種病毒;而COVID-19是否會變成這樣,現在還不是很清楚,不過一般而言,冠狀病毒產生抗體的保護力,可能會稍微久一點,不過具體情況目前仍在研究當中。

不過她也強調,雖然病毒變種後,疫苗的保護力會下降許多,但對於重症仍有保護效果,所以還是希望政府能透過疫苗來降低感染風險。她也建議,未來疫苗可以考慮再加一劑COVID-19疫苗加強劑(CoV-Boost),調整不同配方,讓疫苗對變種病毒株的保護力能夠提高。

責任編輯:玉珍

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