【醫案】眼不交睫

作者:溫嬪容 中醫師
九九歸真──上善若水
《九九歸真──上善若水》封面。(博大出版社提供)
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眼睛能看世界萬物,卻看不見它自己。眼睛是心靈的叛徒,它常洩露心底的秘密,也常蒙蔽了心。會說話的眼睛,為什麼眼不交睫,一眨也不眨,眼皮就不合攏了呢?

一位50歲女士,在鄉鎮的公家機關,擔任課員。家住中部山區,世外桃源,山明水秀,竹籬野宿,每天和鳥鳴雞叫一起起床。上班需開車30分鐘。下班後,蛙鳴狗吠聲,一起歡迎女主人返駕回宮。

鄉下公務繁忙,因人手不足,常要身兼數職。民選的新任首長,常有為民服務的新措施,課員就會忙得暈頭轉向,眼睛痠澀,腰痠背痛,是家常便飯。有時坐一整天,一星期下來,連下肢都有點水腫。更年期,潮熱、盜汗、心悸等症狀,也一起來湊熱鬧。

有一天,課員帶著疲憊的身子,開車回家途中,眼前的建築物怎麼好像都要倒塌的樣子,小溪水怎麼好像如泉湧波濤,當時也沒有什麼風啊!也沒下大雨啊!見山不是山,見水不是水,怎麼會這樣?

第3天,課員右眼睛竟然無法轉動,嚇死了!趕快去看眼科。醫生說她的腦神經第六對麻痺了。

認識第六對腦神經

※第六對頭顱神經,又稱外展神經。

※在蜘蛛網膜下腔,是所有12對腦神經中,延伸最長的神經。

※功能是支配眼睛外直肌,控制眼睛向外看。

第六對腦神經麻痺的症狀

※最常見眼外肌麻痺。

※患側眼球不能充分外展,有如鬥雞眼。

※水平複視,物體左右重疊。

※直視前方時,眼球內收。

※突然移動頭部時,視力暫時模糊。

※顱內壓升高時,引發劇烈頭痛。

※臉麻,口麻。

第六對腦神經麻痺病因

※不明原因,最常見。常常做完所有的檢查後,病因仍不能確定。

※先天性外展神經麻痺。

※幼童可能因橋腦長腫瘤。

※腦膜炎,年輕人較多。

※頭部外傷,腦部感染,致微血管病變。

※腦腫瘤,水腦,血管瘤,鼻咽癌。

※顱內出血,特發性顱內壓增高。

※巨細胞動脈炎,致眼動脈阻塞,老年人較多。

※糖尿病、高血壓造成微血管阻塞,缺血性血管病變。

※眼眶骨骨折,眼窩疾病。

※眼睛、耳朵感染併發症。

※引起腦壓升高的疾病。

第六對腦神經麻痺預後

※因血管阻塞引起的外展神經麻痺,可以不需治療,3個月內會好轉或復原。

※肌肉攣縮,造成眼內肌肉肥厚。

※長期斜視,導致眼內肌產生病變。

眼科醫生說,3個月可能自己會好,開了眼藥水給課員。並交代:如果3個月未痊癒,再做手術治療。課員心想,怎麼可能等上3個月?首當其衝,視野侷限造成上下班開車的不便,工作上的困擾,還要面對民眾好奇的眼光和慰問。

萬一,3個月還沒有好,眼睛會不會出現其他病變?課員十分擔心。眼藥點了半個月,毫無進展,有時走著走著就想吐,有時感到走路有點不穩,尤其常頭暈影響思考和應變能力。課員等不及了,緊張的趕快另求他醫。

針灸處理

調節大腦中樞,頭頂最耗陽氣,針百會穴。外展神經無法開展,展之力為筋之力,肝主筋,主疏泄,針陽陵泉、太衝穴。眼睛外直肌痙攣,以脾主肌肉,健脾強肌肉,針足三里、三陰交穴。眼肌痙攣影響氣血交換,氣滯血瘀,活血,針血海、三陰交穴。

眼球的轉動,是機械式操作,以腎為作強之官,補腎上濟腦髓,針湧泉穴。事發突然,多與風邪有關,袪風,針百會、風池、曲池、合谷穴。瞳孔受交感神經支配,當張開眼,隨即衛氣出表,交感神經興奮,目得以視,加強衛氣,針百會、風池、曲池穴。

目為肝竅,眼睛本臟為肝。《內經》說,年50歲,肝氣始衰。肝受血而能視,養肝血,針三陰交、太衝穴。肝腎同源,精血同源,針太谿、三陰交穴。頭暈,針風池、曲池、合谷穴。

有幾次,課員眼睛出血,針攢竹、睛明、太陽、血海、三陰交穴。複視,視覺不清,針睛明、攢竹、魚腰、太陽、承泣、球後、養老穴。加頭皮針視區,沿枕外粗隆上緣,約強間穴旁開各1寸,由上往下透針,兼治腰痛。

下肢水腫,針陰陵泉、三陰交穴。噁心欲嘔,針合谷、中脘、足三里穴。調理更年期症狀,針百會、曲池、合谷、內關、三陰交、足三里、太衝穴。女人是水做的,眼睛的水汪汪,要補腎水,增強類腎上腺皮質激素,針湧泉穴。

特別囑咐

※半小時眨眼3次,看前方5秒,看鼻子5秒。

※眼睛向上看5秒,上方盯著一個目標,看5秒。一天3次。

※沐浴時,用蓮蓬頭,沖眼睛眉頭上,一近一遠,連沖3次,停3秒,重複3次,水柱勿太強。

※少提重物。

※勿食辣椒,少吃水果。禁食冰品涼飲。

課員的先生非常體貼,每天不辭辛勞,不論刮風下雨,都載愛妻來針灸,那種憐愛的肢體語言,處處流露夫妻的恩愛,這也是特效藥。

前半生的感情,不猶疑,至情。

後半生的感情,不後悔,至愛。

針灸第6次,課員的眼睛即可轉動,視覺的偏差,針到完全正常,花了整整一個月,更年期症狀隨之消失無影,又保養了一個月,之後,定期來保養。

終於,眼睛看世界,見山是山,見水是水,原來世界如此美妙!@

選自《九九歸真──上善若水》/博大出版http://broadpressinc.com/

九九歸真 封面。(博大出版社提供)

責任編輯:李昀

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