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婦人起疹又無力 竟與乳癌復發有關

黃女士皮肌炎畫面。(烏日林新醫院提供)
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【大紀元2024年04月08日訊】(大紀元記者李怡欣台灣台北報導)台中一名60歲黃姓婦人2年前因罹患乳癌切除右乳,1年後突然在臉部、前胸、上背及手關節處莫名出現紅疹,全身無力且生活無法自理,需要由家人協助洗澡穿衣,經檢查發現,原來是乳癌引起了皮肌炎,癌細胞更擴散至肝臟、淋巴,所幸配合治療將腫瘤控制良好,皮肌炎產生的紅疹才通通消失。

黃女士皮肌炎畫面。(烏日林新醫院提供)

烏日林新醫院血液腫瘤科醫師林增熙表示,患者當時就醫時一度以為是藥物疹,停用乳癌用藥後仍未好轉,經血液檢查、切片檢查及肌電圖檢查後,才發現原來是乳癌引起了皮肌炎。

血液腫瘤科林增熙醫師與患者黃女士合照。(烏日林新醫院提供)
血液腫瘤科林增熙醫師說明病情。(烏日林新醫院提供)

林增熙說,皮肌炎平均好發年齡約40~50歲,發生率約十萬分之一,依病情進展會出現不同症狀,如皮膚出疹、漸進式且對稱性近端肌肉無力或疼痛症狀,合併不明原因或自體免疫引起發炎性肌肉病變,也有人會有呼吸不順、吞嚥困難等症狀。

台灣罹患皮肌炎人數不多,但皮肌炎合併惡性腫瘤比率高達15~30%,且罹患時機點多在診斷癌症前一、兩年或有復發、轉移情形。患有此症男性常會合併鼻咽癌,女性則易有乳癌疾患;其中患有皮肌炎的乳癌患者中,約七成屬於侵犯性或晚期。建議有皮肌炎的患者,平常應定期做全身癌症篩檢,早期發現,方能提高治癒機會。

黃女士皮肌炎手部出疹。(烏日林新醫院提供)

林增熙指出,對於皮肌炎與癌症的關聯,詳細原因不明,推論可能是身體對癌細胞產生免疫反應而造成皮肌炎。目前皮肌炎尚未有標準治療藥物,治療目標以減緩疾病發展速度,預防肌肉萎縮、關節攣縮為主,除了免疫調節藥物以外,癌症病人一定要妥善控制腫瘤對病情才會改善。

皮肌炎除了觀察是否有典型的皮膚症狀,如上眼皮、脖子、手指關節處莫名出現紅疹,還可從四肢近心的肌肉群對稱無力、肌電圖是否異常、肌肉酵素是否上升,做皮膚切片觀察有無發炎性病變來判別。有時會出現不典型症狀如吞嚥困難、發燒的情形,嚴重會侵犯到肺部造成肺部纖維化及心臟等器官。◇

責任編輯:陳玟綺

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