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妇人起疹又无力 竟与乳癌复发有关

黄女士皮肌炎画面。(乌日林新医院提供)
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【大纪元2024年04月08日讯】(大纪元记者李怡欣台湾台北报导)台中一名60岁黄姓妇人2年前因罹患乳癌切除右乳,1年后突然在脸部、前胸、上背及手关节处莫名出现红疹,全身无力且生活无法自理,需要由家人协助洗澡穿衣,经检查发现,原来是乳癌引起了皮肌炎,癌细胞更扩散至肝脏、淋巴,所幸配合治疗将肿瘤控制良好,皮肌炎产生的红疹才通通消失。

黄女士皮肌炎画面。(乌日林新医院提供)

乌日林新医院血液肿瘤科医师林增熙表示,患者当时就医时一度以为是药物疹,停用乳癌用药后仍未好转,经血液检查、切片检查及肌电图检查后,才发现原来是乳癌引起了皮肌炎。

血液肿瘤科林增熙医师与患者黄女士合照。(乌日林新医院提供)
血液肿瘤科林增熙医师说明病情。(乌日林新医院提供)

林增熙说,皮肌炎平均好发年龄约40~50岁,发生率约十万分之一,依病情进展会出现不同症状,如皮肤出疹、渐进式且对称性近端肌肉无力或疼痛症状,合并不明原因或自体免疫引起发炎性肌肉病变,也有人会有呼吸不顺、吞咽困难等症状。

台湾罹患皮肌炎人数不多,但皮肌炎合并恶性肿瘤比率高达15~30%,且罹患时机点多在诊断癌症前一、两年或有复发、转移情形。患有此症男性常会合并鼻咽癌,女性则易有乳癌疾患;其中患有皮肌炎的乳癌患者中,约七成属于侵犯性或晚期。建议有皮肌炎的患者,平常应定期做全身癌症筛检,早期发现,方能提高治愈机会。

黄女士皮肌炎手部出疹。(乌日林新医院提供)

林增熙指出,对于皮肌炎与癌症的关联,详细原因不明,推论可能是身体对癌细胞产生免疫反应而造成皮肌炎。目前皮肌炎尚未有标准治疗药物,治疗目标以减缓疾病发展速度,预防肌肉萎缩、关节挛缩为主,除了免疫调节药物以外,癌症病人一定要妥善控制肿瘤对病情才会改善。

皮肌炎除了观察是否有典型的皮肤症状,如上眼皮、脖子、手指关节处莫名出现红疹,还可从四肢近心的肌肉群对称无力、肌电图是否异常、肌肉酵素是否上升,做皮肤切片观察有无发炎性病变来判别。有时会出现不典型症状如吞咽困难、发烧的情形,严重会侵犯到肺部造成肺部纤维化及心脏等器官。◇

责任编辑:陈玟绮

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