【大紀元2025年12月12日訊】（大紀元記者林燕綜合報導）週四（12月11日），一項由共和黨起草的提案，許諾跳過健保公司，直接把健保撥款發給老百姓的法案在美國國會參議院被否決。
由參議院衛生、教育、勞工和養老金委員會主席比爾‧卡西迪（Bill Cassidy，路易斯安那州共和黨）和參議院財政委員會主席邁克‧克拉波（Mike Crapo，愛達荷州共和黨）共同起草的提案，響應了川普（特朗普）總統將原本流向保險公司的聯邦補貼直接用於民眾的呼籲。
這項法案週四以51票對48票被否決，需要達到60票的門檻線才能在聯邦參議院通關。
所有民主黨人都投了反對票。參議員蘭德‧保羅（Rand Paul，肯塔基州）是唯一投反對票的共和黨人。
這一結果在預料之中。今年秋季，兩黨就因為未能在健保議題上達成妥協，導致政府經歷美國歷史上持續時間最長的一次停擺。
延長《平價健保法案》（ACA，也稱奧巴馬健保）政府補貼的最後期限是2025年12月31日。如果沒有延長政府補貼，投保人面臨2026年健保費大漲的問題。
而國會將在12月19日開始休會。彭博社在月初就研判，兩黨很難在截止日期前達成任何健保協議。
川普總統也表示，兩黨仍在健保問題上較勁。民主黨人希望能夠永久固化拜登時期延長的ACA的稅收抵免政策。
共和黨則希望做出改進。川普週一接受「政客」（Politico）採訪時表示，他對醫療健保的看法很簡單，他認為《平價健保》就是為了讓健保公司發財，領取政府數萬億美元的財政撥款。
「你知道，健保公司的股票在短時間內上漲了16、17，甚至18倍嗎？他們已經拿到了數萬億美元，不是數十億美元，而是數萬億美元。而我的意思很簡單，我不想給他們任何錢。」總統說。
「一分錢也不想給保險公司。」川普說，「我想把錢直接發給人民，讓人民自己去獲得醫療保健。」
GOP健保法案內容
根據卡西迪和克拉波提出的法案，為通過平價健保市場購買醫療保險的人設立健康儲蓄帳戶，將過去為避免提高保費提供稅收抵免的資金轉化為聯邦政府向健康儲蓄帳戶（HSA）的繳款，以抵消個人自付的醫療費用。
該方案將鼓勵人們購買每月保費較低的高免賠額保險計劃，並依靠HSA來降低個人醫療支出。此外，該方案還將擴大災難性醫療保險計劃的供應範圍。
卡西迪和克拉波則表示，將聯邦資金直接撥給患者而非保險公司，將賦予美國人更多掌控自身醫療保險的權利。
卡西迪在參議院發言時表示，根據他的方案，「所有49歲以下的人都將獲得1000美元的醫療儲蓄帳戶補貼」，一個四口之家將獲得5000美元，此舉可以「賦予患者更多選擇權，促進競爭，降低醫療成本」。
克拉波強調，「患者應該決定自己的醫療保健支出去向，而不是保險公司。這與川普總統呼籲將資金直接用於患者而非保險公司的理念相一致，也是建立在《工薪家庭減稅法案》成功經驗的基礎上。本法案擴大了健康儲蓄帳戶的適用範圍，並允許將其與更經濟實惠的保險計劃捆綁在一起。」
根據卡西迪-克拉波的方案，健康儲蓄帳戶將面向在平價健保市場購買保險的人開放。
民主黨反對
參議院民主黨領袖查克‧舒默（Chuck Schumer，紐約州）在投票前不久抨擊共和黨的方案「荒謬」。
他稱，這項法案不足以阻止醫療保險費大幅上漲，因為「沒有延長稅收抵免，哪怕一天、一個月、一年都沒有」。
舒默在參議院發言說：「共和黨的法案就是一份垃圾保險。」
參議院也將就一項民主黨提出的將平價健保補貼延長三年的方案進行投票。
唯一投下反對票的共和黨參議員保羅表示，新的共和黨健保法案將ACA補貼轉入健康儲蓄帳戶（HSA）而非保險公司，這可能是一種改進，但仍然沒有突破ACA的框架。
白宮發言人卡羅琳‧萊維特（Karoline Leavitt）週四在新聞會上指出，「民主黨人制定了平價健保法案。他們沒有獲得任何共和黨人的支持就通過了該法案。然後，他們又通過高昂的疫情補貼使法案規模膨脹……之後，他們加倍延長這些補貼，並將自己的法案到期日設定在了2025年。」
責任編輯：林妍#
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