甚麼是腦血管病性癡獃

亞琳

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【大紀元1月27日訊】癡獃目前分為老年性癡獃、血管性癡獃、混合性癡呆和其它癡呆4種。
  
  腦血管病性癡獃是指由於腦血管病損害腦功能而引起的癡獃。有的報導稱,該病可占全部癡獃的8∼39%,而在日本常報告腦血管病性癡獃為60%左右,中國也有報告為60%左右的。可見腦血管病引起癡獃還是較多見的。
  
  腦血管病性癡獃主要是由腦動脈硬化、多發性腔隙腦梗塞或單一的大面積腦梗塞所致,而且小的梗塞越多,出現癡獃的機會越大。但一個中等程度以上的腦梗塞或腦出血有時也可引起癡獃,尤其病變發生在與癡獃發生有密切關係的腦部位時,更易發生癡獃。所以腦血管病性癡獃的發生與腦梗塞灶的大小、多少及部位有密切關係。
  
  腦血管病性癡獃的一般症狀有失眠、焦慮、抑鬱及情緒改變、強哭或強笑,或伴有幻覺、妄想、行為人格改變、不潔行為、語言不利或失誤以及記憶力障礙、智能低下等。  
  該病常有高血壓、動脈硬化病史,病情呈階梯式進展,即早期呈部份腦功能缺失,而其它腦功能尚存在,如記憶力明顯障礙,但判斷力、理解力尚正常。少數患者起病隱襲,緩慢進展,無反復中風史。
  
  關於該病的診斷問題,1979年美國精神病協會規定的標準為:1、癡獃患者在意識清楚下,表現智能低下,記憶力減退,並有下列至少兩項不正常:抽像思維、判斷力、語言、行為和人格改變。2、病程呈階梯式進展,早期呈「斑點狀癡獃」(即部份功能缺失,而其它功能尚存)。3、局灶性神經症狀體征如單肢無力、病理征陽性、步態異常。4、從病史、體檢或實驗室檢查證明有明顯腦血管病症據,且被認為是本病的病因。 ◇
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