【大紀元11月25日訊】(自由亞洲電臺記者石山採訪報導)中國官方前不久曾經承認中國的醫療改革未能成功。有消息透露，從明年初開始，中國將進行新一輪的醫療改革試點，希望能夠在下一個五年計劃中，使中國百分之九十的人口覆蓋在基本醫療體系之內。
據中國衛生部門的資料，中國農村有一半以上的人口沒有任何醫療保障，即使是在城市，也有很多人無法負擔基本的醫療費用。因此有輿論認為，中國近十年來的醫療改革是基本失敗的。不過，中國媒體最近引述衛生部官員的話說，醫療改革基本不成功的說法，是不全面的。中國政府目前正在籌劃在明年開始的「十一五」計劃期間，完成中國的基本醫療體系。
中國衛生部的專家透露，新的醫療改革將遵循的幾個主要原則，包括不再以產業化、市場化為改革的主要原則；政策選擇方面優先投入農村、先急後緩等。
廣東一位衛生專家表示，醫療衛生界目前的共識是，政府應該保障社會低收入人群的基本醫療需要。
衛生專家：「這個模式先從農村開始，然後就是搞合作醫療，國家用補貼的辦法，首先先適應一下從下面開始做起。城市裡面尤其對打工的人，連生活都沒保障的那些人，先解決他們醫療保險的問題，他們是屬於急，那些人是最需要解決的。」
這位不願意透露姓名的專家說，有關醫療改革失敗的說法，對中國城市中的大醫院構成了很大壓力，導致許多醫院床位減少和效率的下降。她表示，中國醫療衛生的管理部門很多，比如發改委制定的醫療價格，和實際情況距離很大。
這位專家介紹說，關於中國的醫療改革如何繼續，目前仍有很大分歧，但主流的意見，是走政府計劃投入和市場化結合的模式。
衛生專家：「改革是肯定要改，往哪個地方改呢？現在就是有三派意見，一種是說進入市場化；還有一種是說完全回到六十年代由國家控制；第三種路，先從哪些地方用合格醫療和國家投入的方位走；另外一方面市場化繼續擴大民營的市場化。反正完全市場化不行，完全走公有化也不行。」
她分析說，無論如何改革，都需要政府大大增加對醫療衛生的財政投入，否則以中國現在的經濟水平，民眾都無法負擔基本醫療保障。
據中國官方的資料，中國的公共醫療衛生投入近年占政府支出的比例持續下降，二十年前，中國政府衛生事業費占國家財政支出的比例為3﹒1％，到２００１年，這一比例已經下降到1﹒7％。
加拿大拉瓦爾大學經濟學教授蘇展表示，如果沒有政府財政投入的增加，中國的醫改不可能成功。
蘇展：「西方公共的開支，政府的公共開支，在醫療方面有的會達到20%的政府主要的預算裡邊，或者是更多；中國在這方面少的多了，這裡邊有中國的具體情況。我想第一個就是中國政府的投入肯定要大大加大，而且尤其是要注重保護弱勢群體。」
中國的一些專家認為，中國政府的衛生部門必須站在民眾的立場，而不是醫院的立場來考慮公共衛生問題，但如何迫使地方政府大幅度增加對公共衛生的投入，建立中國的基本醫療體系，則是整個醫療改革的關鍵因素。
(據自由亞洲電臺錄音整理)
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