【大紀元9月8日報導】（中央社記者郝雪卿台中市八日電）四十五歲的婦人半年前開始臉及頸部出現變黑情形，手肘皮膚也變得硬梆梆的，到台中榮總求診證實是典型的硬皮症病患，而且肺部已有纖維化的變化，台中榮總今天表示，此病最好能在皮膚之雷諾氏現象期或浮腫期，即予以早期診斷、早期治療，以減少內臟硬化的進行。
台中榮總內科部主任藍忠亮表示，這名四十五歲的婦女在三年前就注意到，每逢冬天洗衣服時，手指末端就會變白變紫，有的時候甚至會有發紅的現象。大約在一年前，每天早上起來會有手指及手掌腫脹的情形，持續一整天都不會消退，婦人開始四處求醫，卻沒有得到解答或改善。
約半年前開始，婦人注意到自己的臉及頸部開始有變黑的情形，手部到手肘的皮膚也變得硬梆梆的，手指末梢更常有一些小小的凹陷。最近兩個月，稍稍一走路爬樓梯就會喘，講話時上氣不接下氣，經人介紹到台中榮總免疫風濕科求診，證實是典型的硬皮症患者，而且已經有肺部纖維化的變化了。
藍忠亮表示，硬皮症為「全身進行性硬化症」之俗稱，此病在全球有愈來愈多的趨勢，發病年齡為三十到五十歲，女性約為男性的三到四倍。專家們依據皮膚、內臟硬化部位範圍之不同及快慢，將全身進行性硬化症分為二種，即「廣泛型全身進行性硬化症」及「局部型全身進行性硬化症」。
藍忠亮指出，早期大部份的患者，先會有雷諾氏現象 (手指在天氣變冷或緊張時，會有發白、發紫及發紅三色變化)。廣泛型全身進行性硬化症在兩年內，手指及腳趾會逐漸浮腫僵硬進入浮腫期，而局部型全身進行性硬化症通常先有雷諾氏現象五年、十年或更長才進入浮腫期。
在外觀上，硬皮症患者的皮膚變化會由四肢往上開始硬化，常見膚色變黑，有時皮膚會如胡椒鹽般黑白色之混合現象。患部皮膚毛髮脫落及皮膚變乾，指末端常見針狀凹陷瘢痕，晚期會有嘴唇變薄、口變小、鼻變尖，皮膚變薄，常呈光臘狀，指尖硬化呈鷹狀爪及變形。
除了皮膚及毛髮的變化之外，硬皮症還會影響到內臟器官，包括腸胃道蠕動失調而發生便秘、腹瀉或吸收不良。心臟方面，可能會產生心肌梗塞，心肌炎或心肌纖維化。廣泛型全身進行性硬化症較易引起肺間質纖維化及急性腎危機，此型目前死亡最大原因為肺衰竭。局部型全身進行性硬化症較易引起肺動脈高血壓，為此型最多之死亡原因。
藍忠亮表示，硬皮症若不及早發現加緊治療，則很有可能演變成心肺或腎臟之衰竭，因此全民健保列為重大傷病。近來，臨床免疫學及實驗室檢查的進步，發現不同硬皮症表現，各有不同對應之自體抗體，經由抗體的檢查，可作為全身進行性硬化症早期診斷及治療規劃的重要參考。
此病最好能在皮膚之雷諾氏現象期或浮腫期，即予以早期診斷、早期治療，以減少內臟硬化的進行，但社會大眾對此病認識極少。
