【大纪元9月8日报导】（中央社记者郝雪卿台中市八日电）四十五岁的妇人半年前开始脸及颈部出现变黑情形，手肘皮肤也变得硬梆梆的，到台中荣总求诊证实是典型的硬皮症病患，而且肺部已有纤维化的变化，台中荣总今天表示，此病最好能在皮肤之雷诺氏现象期或浮肿期，即予以早期诊断、早期治疗，以减少内脏硬化的进行。
台中荣总内科部主任蓝忠亮表示，这名四十五岁的妇女在三年前就注意到，每逢冬天洗衣服时，手指末端就会变白变紫，有的时候甚至会有发红的现象。大约在一年前，每天早上起来会有手指及手掌肿胀的情形，持续一整天都不会消退，妇人开始四处求医，却没有得到解答或改善。
约半年前开始，妇人注意到自己的脸及颈部开始有变黑的情形，手部到手肘的皮肤也变得硬梆梆的，手指末梢更常有一些小小的凹陷。最近两个月，稍稍一走路爬楼梯就会喘，讲话时上气不接下气，经人介绍到台中荣总免疫风湿科求诊，证实是典型的硬皮症患者，而且已经有肺部纤维化的变化了。
蓝忠亮表示，硬皮症为“全身进行性硬化症”之俗称，此病在全球有愈来愈多的趋势，发病年龄为三十到五十岁，女性约为男性的三到四倍。专家们依据皮肤、内脏硬化部位范围之不同及快慢，将全身进行性硬化症分为二种，即“广泛型全身进行性硬化症”及“局部型全身进行性硬化症”。
蓝忠亮指出，早期大部分的患者，先会有雷诺氏现象 (手指在天气变冷或紧张时，会有发白、发紫及发红三色变化)。广泛型全身进行性硬化症在两年内，手指及脚趾会逐渐浮肿僵硬进入浮肿期，而局部型全身进行性硬化症通常先有雷诺氏现象五年、十年或更长才进入浮肿期。
在外观上，硬皮症患者的皮肤变化会由四肢往上开始硬化，常见肤色变黑，有时皮肤会如胡椒盐般黑白色之混合现象。患部皮肤毛发脱落及皮肤变干，指末端常见针状凹陷瘢痕，晚期会有嘴唇变薄、口变小、鼻变尖，皮肤变薄，常呈光腊状，指尖硬化呈鹰状爪及变形。
除了皮肤及毛发的变化之外，硬皮症还会影响到内脏器官，包括肠胃道蠕动失调而发生便秘、腹泻或吸收不良。心脏方面，可能会产生心肌梗塞，心肌炎或心肌纤维化。广泛型全身进行性硬化症较易引起肺间质纤维化及急性肾危机，此型目前死亡最大原因为肺衰竭。局部型全身进行性硬化症较易引起肺动脉高血压，为此型最多之死亡原因。
蓝忠亮表示，硬皮症若不及早发现加紧治疗，则很有可能演变成心肺或肾脏之衰竭，因此全民健保列为重大伤病。近来，临床免疫学及实验室检查的进步，发现不同硬皮症表现，各有不同对应之自体抗体，经由抗体的检查，可作为全身进行性硬化症早期诊断及治疗规划的重要参考。
此病最好能在皮肤之雷诺氏现象期或浮肿期，即予以早期诊断、早期治疗，以减少内脏硬化的进行，但社会大众对此病认识极少。
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