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台衛署長:同病同酬制 健保費漲壓減緩

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【大紀元12月28日報導】(中央社記者陳麗婷台北28日電)健保給付新制度DRGs(診斷關聯群, Dignosis Related Groups)明年元旦上路,立委今天質疑實施這項新制對健保財務有何幫助?衛生署長楊志良表示,健保費的調漲壓力會減少。

健保給付新制度DRGs,也就是同病同酬包裹式制度,明年元旦將上路。不過,國民黨立委侯彩鳳在立法院衛環委員會上質詢時表示,DRGs實施後,是否對健保財務問題,有何實質幫助?楊志良表示,健保費調漲的壓力會減少。

健保局總經理鄭守夏表示,DRGs對健保財務沒有直接幫忙,但是有間接幫助。他進一步解釋,DRGs佔健保醫院總額6成,明年元旦第1階段實施的部分則佔了17%,一共分4階段實施,主要目的是希望醫院提升醫療品質,減少不必要浪費。

楊志良表示,以往論量計酬制度,盲腸炎患者開刀住幾天醫院,所有檢驗、檢查加起來,全由健保來付,醫院做的檢驗愈多,多做多賺。但以DRGs論病計酬概念來說,一個盲腸炎患者該做哪些檢查項目,把整個流程標準化,減少醫療浪費,並提高醫療品質。

國民黨籍立委林鴻池質詢時表示,政府應該向民眾說清楚這是什麼制度,例如醫院開的高血壓藥物,有些便宜,有些很貴,實施這項制度後,醫院為了降低成本,會不會開便宜的藥給病人,這些弊端會不會發生,到時候受害的是民眾。

鄭守夏表示,DRGs是採漸進方式,先把一些較容易標準化的住院項目納入實施,以後醫院或專科醫學會可以訂出各項疾病自手術前、住院檢驗、手術後等標準流程,如此一來也能提高醫院治療的效率。

至於會不會有些醫院因利潤導向能省則省,損害民眾權益?鄭守夏表示,確實擔心。他也表示,有些醫院要求患者自費的項目也可能增加;因此,未來會針對就醫民眾調查,了解是否到醫院就診時,自費項目有增加的現象,實施半年後會針對整體狀況,與醫界做討論。

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