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台卫署长:同病同酬制 健保费涨压减缓

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【大纪元12月28日报导】(中央社记者陈丽婷台北28日电)健保给付新制度DRGs(诊断关联群, Dignosis Related Groups)明年元旦上路,立委今天质疑实施这项新制对健保财务有何帮助?卫生署长杨志良表示,健保费的调涨压力会减少。

健保给付新制度DRGs,也就是同病同酬包裹式制度,明年元旦将上路。不过,国民党立委侯彩凤在立法院卫环委员会上质询时表示,DRGs实施后,是否对健保财务问题,有何实质帮助?杨志良表示,健保费调涨的压力会减少。

健保局总经理郑守夏表示,DRGs对健保财务没有直接帮忙,但是有间接帮助。他进一步解释,DRGs占健保医院总额6成,明年元旦第1阶段实施的部分则占了17%,一共分4阶段实施,主要目的是希望医院提升医疗品质,减少不必要浪费。

杨志良表示,以往论量计酬制度,盲肠炎患者开刀住几天医院,所有检验、检查加起来,全由健保来付,医院做的检验愈多,多做多赚。但以DRGs论病计酬概念来说,一个盲肠炎患者该做哪些检查项目,把整个流程标准化,减少医疗浪费,并提高医疗品质。

国民党籍立委林鸿池质询时表示,政府应该向民众说清楚这是什么制度,例如医院开的高血压药物,有些便宜,有些很贵,实施这项制度后,医院为了降低成本,会不会开便宜的药给病人,这些弊端会不会发生,到时候受害的是民众。

郑守夏表示,DRGs是采渐进方式,先把一些较容易标准化的住院项目纳入实施,以后医院或专科医学会可以订出各项疾病自手术前、住院检验、手术后等标准流程,如此一来也能提高医院治疗的效率。

至于会不会有些医院因利润导向能省则省,损害民众权益?郑守夏表示,确实担心。他也表示,有些医院要求患者自费的项目也可能增加;因此,未来会针对就医民众调查,了解是否到医院就诊时,自费项目有增加的现象,实施半年后会针对整体状况,与医界做讨论。

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