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给付
【大纪元1月12日讯】〔自由时报记者魏怡嘉／台北报导〕健保局自今年1月起，对健保住院实施台湾版的DRGs（住院关联诊断制度 )，改采“包裹”给付，即不管病患住院几天，健保都给予一样的给付。为免医院要求病患提前出院，健保局昨日公布七项不适当出院原则，却被批评毫无意义。
*不管住多久 都给同样给付*
健保局医务管理组组长蔡淑铃表示，DRGs将疾病依年龄、性别及有无合并症等分类，采定额给付，不再让医院实报实销；台湾版DRGs共有一千零六十七项，今年1月先实施其中一百五十五项，约占住院总费用十七％，预计影响五十万人。
蔡淑铃指出，外界担心DRGs会让病患成为人球，健保局因此订出七项不适当出院原则，包括出院前二十四小时内生命征象不稳定、尚有并发症未获妥善控制、伤口有严重感染、血肿或出血现象，但属轻微感染等。
不过，蔡淑铃强调，这七项最后还是要由医师来做专业认定，病患若有疑虑或觉得被不公平对待，可打○八○○○三○五九八向健保局申诉，若经查证属实，除该项住院给付不予给付外，同时可能还会遭违规记点处分，违规记满三点，即可予以停约一个月处分。
*督保盟促公布给付内容*
民间监督健保联盟发言人滕西华批评，这七项指标有跟没有一样，过去即使没有实施DRGs，医院在这七项状况下，也不应让病患出院。健保局应公告的是，DRGs一百五十五项的给付内容是什么、住院天数是多少天，对民众才有意义。
蔡淑铃回应说，一百五十五项支付内容有些很复杂，民众不太容易看得懂，反而容易引起误解，还有些病患会拿着一一跟医师比对，反而破坏医病关系，并不是很好的做法。
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