台健保局：A健保重惩 罚十年不特约

【大纪元10月20日报导】(中央社记者陈清芳台北20日电)A 健保的罚则变重了，中央健保局日前公告修正特约管理办法，违规2次以上、恶性难改者，被赶出健保的时间最长可达10年，换个人头原址营业的恶质院所，也首度列入不特约之内。

中央健保局局长戴桂英今天在立法院指出，健保特约管理办法修正前，罚则轻者是停约记点，最重是停止特约1到3个月或终止特约 (1年)，健保局原想增列“永不特约”，但影响过大，因此取其折衷，最重罚则改为10年内不特约。

可能被处以10年内不特约的恶性违规情形，至少有5种，其中最值得注意的是同址机构被停约或终止特约2次以上。健保常常查到密医、违规诊所换个人头同址营业，未来一旦查到再度违规，10年之内别想再跟健保特约。

据健保局医管组专门委员周士恒解释，其他4种情形，包括：院所或医师曾被终止特约且第2次又被终止特约或停约、院所或医师曾被停约且第2次严重到被终止特约、院所或医师连续3度被停约、同家医院同科被停约或终止特约3次且并同其他科别停约或终止特约达5次。

健保特约管理办法已于9月15日公告生效，戴桂英说，以前曾有违规纪录的医院诊所，以后再有严重违规，马上适用新的罚则。

周士恒说，以前被终止特约的医院诊所可在1年再度申请特约，现在最长10年之后才能再来，而且原址换人头营业也没用，可能只能“摆着当博物馆”。