【大纪元3月7日讯】（大纪元记者谢如慧澳洲悉尼编译报导）澳洲联邦政府和各省级政府之间关于全国医院系统改革的争论已进入最后关键阶段，两级政府将于六周后讨论决议联邦政府提出的改革方案。总理陆克文日前再次呼吁省级政府在此问题上表现出更加开放和合作的姿态，并称届时如果不能达成协议，将启动全民公决进行最终投票。
据澳新社消息，陆克文改革方案的核心是重新界定联邦政府和省级政府之间对公立医院运营的责任和权利。在新的方案下，联邦政府将负责公立医院运营所需要的绝大部分资金，负责全科医生和门诊运营所需要的全部资金；医院日常运行由当地负责，但必须达到严格的作业标准，政府的资金也相应按照已完成的流程逐步到位。
改革目的是提高全国公立医院运行效率，并且把省政府从公立医院的财政压力中解脱出来，使其将财力集中到交通和基础设施建设中。不过，省级政府为此需要付出的代价是，将30%的消费税上交给联邦政府。
该方案迄今未得到省级政府的全力支持，主要理由是担心改革会给公立医院运营带来不确定性，包括资金不到位、部分医院关闭以及省政府在新体制下的角色定位等。
维省省长布伦比（John Brumby）称，一旦实施该方案，急需资金的公立医院将在未来4年内无法得到政府的额外资助。纽省则引用一份健康管理部门的报告称，改革会导致省内117所小医院关闭。
陆克文周六在视察墨尔本西区阳光（Sunshine）医院时对上述质疑做出了回应，并再次重申坚持改革的立场和决心。他驳斥了改革会造成“资金匮乏”和“医院关闭”说法，称这完全是无稽之谈，并以阳光医院得到的2亿扩建资金为例，强调联邦政府会全权负责医院包括手术室和其它设施扩建所需要的资金，并承诺未来会建更多的医院，培养更多的医生和护士。
陆克文说：“如果哪位省长认为民众对目前的医疗和健康服务体制百分之一百的满意，那就是在和自己开玩笑。”他呼吁省长和厅长们积极合作，全力支持改革方案，否则“20或30年后，医疗预算将完全拖垮省政府的财政”。也正因为如此，陆克文坚持将改革不折不扣地进行到底。他说：“我的出发点是全力合作达成良好结果，但这种合作不是无限的。”陆克文表示，如果在六周后的政府联席会议上无法达成一致，他将启动全民公决进行最终投票表决。
总理的态度推动了省级政府的积极反应。纽省省长肯尼莉（Kristina Keneally）认为目前还不到全民公决的时候，她要求联邦政府提供更加详细的计划，并呼吁维省和西澳对改革方案采取更加开放和合作的态度，否则全民公决不可避免，因为“一旦总理向公众表达了他的意图，人们就得要认真对待他说的话。”
肯尼莉在周五给陆克文的信中称，她需要了解计划运作的详细过程才能对改革方案表态。她说：“我们想更好地了解联邦独立仲裁委员会的职责”，因为我们不清楚详细的情况，“我们不知道每个省和地区的医院投资可行性标准是否会有所不同，我们也不知道在投资计划提交和对计划可行性的独立裁决过程中，省政府是否有参与权，而且我们也不知道如果医院无法按照联邦规定的成本价格提供服务，结果又将会怎样。”
此外，肯尼莉还希望了解由财政部官员亨利主持的税务审查结果对改革方案的影响，审查结果目前尚未公布。
陆克文回应说他将在四月会议之前回答肯尼莉提出的所有问题，但他再次强调改革对省政府的意义在于能够让他们集中财力加大在交通建设上的投资。他在接受太阳先锋报的采访时说：“省级政府一直想方设法向联邦政府政府讨要资金，以满足除医疗系统之外的应该由省级政府负责的领域的资金需求，因为医疗已几乎耗尽了他们所有的财力。”
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