【大纪元4月22日讯】 (大纪元记者江禹婵台湾台北报导)二代健保草案中，将制定药价定型化契约，医院与药商认为，此举已让连年被砍的药价更无转圜的空间，药商甚至不想再卖药给医院，许多医界代表同声表达反对意见。不过卫生署则说，订定定型化契约是为了使医院与药商协议过程更透明化与清楚规范。
立法院22日举行第2场二代健保公听会，主要讨论健保支出面的问题，医界表示与药商协商后的药价，在健保局大刀阔斧的连砍之后，再要求取得双方彼此买卖协定的机密资讯，根本是剥夺医院与药商谈判议价的权利。
所谓药价定型化契约，就是健保局可规定药商在与医院进行交易时，依固定格式签约，且要求双方注明折让价格，让交易内容更透明以抑制药价差。
多家医院甚至苦笑的说自己是“保三总队”，辛辛苦苦维持3%利润，且在健保局第6次药价调降后，几家大型医院从去年12月财务就已出现赤字。并指出，现在许多医疗技术的进步，是因为医院不断引进新的技术与仪器，这些都需要大量经费，如果医疗院所财务发生困难，以长远的来看绝对是不利的。
台湾私立医疗院所协会秘书长吴明彦提到，药价契约是药厂与医院的买卖，健保局只要凭一纸公文就可以拿到双方的机密资料，实在有失公平性。他强调健保局如果要砍药价，在技术上与其他费用的给付也该同时提升才公平。
吴明彦说，定一个条文来约束自己，让医界绑手绑脚的，辛苦议到好的价格，政府却以这样低成本的行政手续就可得到，约束医疗院所的同时，也约束到健保局自己，以后也拿不到最好的议价资料。
并举例，健保总额10%里，就有6%是由医院自行吸收，折让比例药商最多只给到15%，感叹现在医院越来越难经营了。
健保局长郑守夏解释，药价问题会广纳医界与药商的意见之后，才会明定，目前还在与药商协商，之后再与医界讨论，在这之前都还有讨论的空间。
卫生署健保小组副召集人曲同光回应，定型化契约可以促进药价资讯更透明，过去买卖双方有时候会有一些所谓赠品，再作药价调查时有些确实没有明文列出来，之前检调在调查的时候，都认为应该把它明文化。民间监督健保联盟发言人滕西华也提出，应该要明定药价差比例，超过15%就应该归公。 (http://www.dajiyuan.com)
