黄先生先天生在两个大门牙(图一8,9)之间多长出一个畸形牙(*),影响局部口腔卫生,牙龈红肿发炎(箭头)。9号牙因重叠有了蛀牙(图七(图一舌侧观)箭头),我们不得不把多余牙拔除,然后做深洗,局部卫生改善不少(图二),但是黄先生抱怨:他说话时漏风,8,9号牙之间有缝隙(箭头)。矫正不久缝隙关闭一些,上部还很大(图三箭头);经过进一步调整,牙缝几乎看不见了(图四),但是9号牙牙冠暴露太少(图四单箭头),而且根部牙龈太厚了(双箭头)。稍微打些麻药后,我们对多余的牙龈进行修正,9号牙暴露多了一些,好看些,牙龈也没有那么厚了(图五)。图六,图八显示矫正器拆除后,为了巩固胜利成果,不让牙齿走老路(恢复原位),我们在前牙舌侧装上一种固定维持器(图八箭头:retainer)。
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图二 |
图三 |
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图四 |
图五 |
我们中国人牙周病易感性比较高,口腔保健不好加上矫正会往怀的方向发展:加重牙周病,牙齿容易松动。其实牙齿矫正的目的是让我们能够更容易搞好牙齿卫生,好上加好。所以矫正前必须做必要牙周治疗如深洗,矫正期间病人需要加把劲,学好榜样。
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图六 |
图七 |
图八 |
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