未雨绸缪 大马推动国家医疗制度改革

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【大纪元2011年08月24日讯】(大纪元记者谢洁希马来西亚吉隆坡报导)马来西亚卫生部长廖中莱日前指出,全世界很多国家的民众医疗开销都已进入基金会制度,大马现在就得未雨绸缪,不能再停留由政府全面支付的阶段。因此卫生部将落实 “一个马来西亚关怀医疗计划”(1Care for 1Malaysia)希望通过这项医疗健保计划达到平衡支付。

配合此计划,政府将商讨如何结合私人界、雇主和民众成立一个“国家医疗基金会”(National Health Financing Authority),固定投入资金,达到平衡支付的国家医疗经费, 让全民得到保障。此计划每年将依各家医院病患人数,拨款给医院运作,让医院提供良好的服务品质。政府的角色则将负责监督医疗品质,不介入拨款角色。

推动国家医疗制度改革

廖中莱也表示大马必须推动国家医疗制度改革,通过社会的医药保险“医保”,朝向“社会医疗保险基金”(Social Health Care Fund)迈进以善用人民、政府、公司的资源,让国家经费达到平衡度。

卫生部尚未决定每个家庭据收入所应缴付的费用,但若某个被列为贫苦,低收入家庭,则无须缴付费用。不过,这项计划仍在构思阶段。

他强调台湾的保健制度概念非常好,但面对民众滥用医疗服务等问题,因此卫生部也同时参考德国、英国和美国等的医疗制度,以便设计出一套最适合大马的医疗制度。

首相纳吉已要求卫生部在两年内提出蓝图,卫生部也会同时公开寻求民众的意见。

卫生部将转型到经济领域

过去,大马卫生部只是提供医疗服务,没有纳入经济支柱。在今年度的财政预算案中,卫生部的拨款项属第二高,为马币152亿2300万令吉,比去年高出3.12%。

因此,国家关键经济领域(NKEA) 将会把卫生部医疗服务转型到经济领域方面,推动经济成长。在这项转型中, 卫生部建议了6项启动计划 (EPP): 外劳医疗私人保险计划、马来西亚临床研究计划、马拉西亚药物计划、医药旅游、诊断服务网络以及医疗大都会。

与此同时,他也鼓励商家投资与探讨这些计划将带来的商机,比如制造医疗器材和老年人生活计划等。

缩减药剂师实习服务年份 应付市场需求

廖中莱在研讨会后于记者会上表示,国家关键经济领域(NKEA)在2020年之前的经济转型计划(ETP),其中的7个领域将拨款马币35亿以建设更多药厂。

与此同时,虽然目前国内约有4000名合格药剂师,他还是接到了私人界,特别是药厂提出面临药剂师短缺的问题。他已指示卫生部总监拟定新方案,将原本的合格药剂师必须经历1年实习以及在政府医院服务3年 (1+3),减少至1年实习和只需在政府医院1年服务(1+1)以应付市场需求。

此方案将在近期内提呈至内阁寻求通过,以便早日落实。

他强调,由于药剂师的实习课程没有更改,因此有关方案是不会影响他们的素质。


廖中莱(中)在记者会上。(摄影: 谢洁希 / 大纪元)

通过传统法令把中医制度化

此外,开幕嘉宾华总会长丹斯里方天兴在研讨会当天也提出了两项建议,希望政府或卫生部在“一个马来西亚诊所”考虑安排中医师服务的要求。同时在非盈利福利机构或慈善组织,例如养老院或洗肾中心,也开设“一个马来西亚诊所”以方便不幸群体求诊。

廖中莱回应指出,大马不止是只有中医疗法,还有马来传统疗法、印度传统疗法、回教传统法以及其他土着疗法等也会要求纳入一个马来西亚诊疗所。

目前已有3295名注册中医药执业者,5间大专学府提供中医课程。他将通过传统法令,把中医制度化,帮助中医的成长。

把死亡病率减到最底

马来西亚卫生部长拿督斯里廖中莱以主讲人身份出席了8月21日在吉隆坡中华大会堂举办的“政府医疗转型如何惠及华社”研讨会。他在会上讲述了大马从1957年独立到现在的医疗进展与改革。

在1957年,大马男性的平均寿命是56岁;女性的平均寿命是58岁。而在2008年,男性的平均寿命提升至72岁;女性的平均寿命则提升至77岁。婴儿死亡率在1957年是1000人中有75人去世;而在2008年是1000人中有6人去世的比率。母亲生产后死亡率在1957年是10万人的530人去世;2008年是10万人的27人去世的比率。

他在研讨会上举例了现在医疗成功对抗疾病的蔓延与控制,如骨痛热症的蔓延和小儿麻痹症是很好的例子。

廖中莱透露,卫生部将实行增加各地的医疗诊所,引进更多专科医生与改善医疗措施,把死亡病率减到最底。他提醒大家千万别忽视目前人民出现的肥胖问题,以及非传染疾病,特别是糖尿病、心脏病、高血压、癌症、哮喘以及慢性阻塞性肺病。

马来西亚卫生部在成功减少死亡率所做出的贡献更获得世界卫生组织(WHO)的赞扬。廖中莱希望在未来的2015年可以大幅度减至11人。

人口老化外劳增加 医疗经费提高

大马60岁以上的人口于2008年约有224万人,占人口的7%。此外,依据国家今年8月18日的最新数据显示,境内的合法和非法外劳人数约300万人。因此,面对人口老化攀昇,以及外劳增加的现象,大马政府需要不断增加医疗费用和资源的投入,以承担更多的医疗经费开销。

以目前人民在专科医院和政府诊所看病的费用,政府仅分别收取马币5令吉和1令吉。至于分娩入院接受冶疗,专科医院最高收取人民或外劳每人马币440令吉。而政府得再承担每人约马币2000令吉的医疗费用。根据提供的资料显示,政府在2006年共负担人民40-50%的医疗费用,远远超过高收入国家的34.5%和低收入国家的18.6%。

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