【大纪元2014年11月01日讯】（大纪元记者刘颖编译报导）每4个持有个人保险的美国人（成人）中就有1个表示，他们怀疑需要为大型的突如其来的疾病背负巨额账单。
近期，由美联社和NORC公共事务中心（Associated Press-NORC Center for Public Affairs Research） 进行的最新一项医疗保险调查显示：奥巴马总统可能需要一番强烈的头脑风暴，讨论如何说服公众相信健保法案可以降低医疗成本。
高自付额仍是最大问题
调查发现人们最大的经济担忧是：高自付（high-deductible）计划要求每年在保险生效之前，病患需要支付大量的医疗账单。而这类计划已经成为健保市场中的主要计划。
被调查者认为，目前存在的突出争议是：免赔额太高，让他们没有从中得到预期的好处。其突出表现在：
●19%的个人投保人，在生病或受伤时没有去看医生，因为担忧成本。在高自付计划中，这一比例更是飙升到29%。
●17%的人不会去做医生的建议测试或治疗；在高自付的计划中，这一比例是23%。
●18%的成人没有做体检或其它预防保健，这一比例在高自付计划中是24%。
另一麻烦是，调查发现在去年改变医疗计划的人群并不满意新的医疗计划。
高保费和高自付额两难全
消费者有时会按照月保费来选保险。但低保费计划往往要求较高的免赔额和其它自付费。那些担忧巨额账单，往往愿意提前购买更高的保费计划，这样能减少后面的自付额。
事实上，民意调查显示，大多数持有个人保险的人群，约52%的人宁愿支付更高的保费，也不要更高的自付额和其他自付费用。许多消费者也表示，他们在支付医疗账单时会权衡取舍：
●总的来说，有33%的人表示他们会削减娱乐支出，在高自付计划中这一比例是43%。
●有18%的人表示他们会使用了大部分或全部积蓄，而在高自付计划中这一比例是24%。
●有19%的人表示他们减少退休储蓄，在高自付计划中这一比例是28%。
政府设定的个人保险高自付计划的门槛价是1,300美元，但实际上2,000元以及以上的年度自付额比较常见。
有些人同时将高自付计划与避税储蓄账户捆绑在一起，来支付自付费——调查发现有40％的人如此。在健保交易平台，低收入者可以获得政府的额外帮助，以分摊费用。
是否了解保险覆盖
针对上述情况，卫生与公众服务部（HHS）部长西尔维娅．伯韦尔（Sylvia Burwell）近日回应，部分问题在于很多消费者不知道如何购买医疗保险，或如何使用计划。
例如，无需跳过常规的预防保健，因为健保法案有明令要求健保商为患者免费提供预防保健。“人们需要了解如何使用医疗保险，”伯韦尔说。但在调查中，约一半的受访者表示：他们了解自己的保险覆盖内容。
此次电话民意调查从7月22日到9月3日为止，共有1,004名18至64岁的人群接受调查。调查结果的抽样误差为正负4.1个百分点。本次调查接受罗伯特．伍德．约翰逊基金会资助。
责任编辑：丽莎
