糖尿病新研究显示年轻苗条的亚裔也患病

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【大纪元2016年04月21日讯】(大纪元记者张纯之编译报导)糖尿病典型表现为血糖高于正常值,是全美第七大致死原因,可能会导致失明、截肢和中风等。过去,亚裔人一直不被认为是糖尿病的高风险人群。但是,越来越多的科学研究表明,亚裔人比通常认为的更容易得糖尿病,部分原因可能是基因问题。专家说,这些糖尿病患者更年轻,体重也比其他人低。

据《洛杉矶时报》日前报导,医生辛哈博士(Dr. Ronesh Sinha)在旧金山的红木市(Redwood City)开有一家诊所。他一直研究哪类人容易得二型糖尿病,作为一名经过训练的医生,他过去一直认为糖尿病患者通常都是中年以上,平时吃很多快餐,喝汽水,并且不爱锻炼的人。

亚裔基因 身材苗条却得病

但是,涌入他的诊所的患者却很不同,这些硅谷技术人员,都是30多岁、苗条的亚裔美国人,并且爱吃健康餐,但他发现他们全都已经或者将要患上糖尿病。

从1970年就开始在旧金山中国城工作的内科医生周博士(Dr. Edward Chow)也说:“我们开始以为,糖尿病在亚裔社区并不是个大问题,但现在认为,单单是身为亚裔人就是一个风险因素。”

过去20年,美国人的体重越来越重,糖尿病也随之翻了倍。科学家们长期认为,糖尿病和超重(Obesity)紧密相关,但是,新的研究发现致病原因要复杂得多。

在洛县,亚裔美国成年人在各族裔中,体重超重的比率最低,大约为9%,而白人是18%,拉丁裔和非裔为29%。洛县公共卫生部的首席科学官员西蒙博士(Dr. Paul Simon)说,你会认为亚裔人通常患有糖尿病的比例最低。

但是,尽管亚裔美国人大幅降低了肥胖水平,洛县的亚裔美国人却有10%得了糖尿病,而白人为7%。

骨感脂肪(Skinny-fat)问题

科学家认为,造成这种错配的原因是,导致糖尿病的真正罪魁祸首是脂肪,而不是体重过重。

亚裔人肌肉较少,比欧洲人脂肪多,因此,亚裔人即使不肥胖,甚至体重不超标,也可能有足够的脂肪导致糖尿病。这种现象有时被称为“骨感脂肪”(Skinny-fat)。

周大夫说:“即使有些人看起来很正常我们也会怀疑。”亚裔人比其它族裔更容易在腰部积累脂肪,而腹部脂肪比身体其它部分堆积的脂肪更容易导致糖尿病。

58岁的Alan Owyang是15年前发现得了糖尿病的,当时他体重基本不超标。他是旧金山的一名演员,他减掉了一些重量,改变了饮食,但还是不得不吃药控制糖尿病。

糖尿病通常到晚期才能诊断出来,为阻止这种恶性病在亚裔人口中的扩大,医生和健康组织正试图扩大对亚裔美国人的糖尿病测试,包括中国人、印度人和菲律宾人。专家说,如果人们知道自己处于风险中,大部分糖尿病还是可以预防的。

亚裔过胖新指数“扫描23”

据Palo Alto医疗基金会(Palo Alto Medical Foundation)调查10万加州人的数据,各族裔中,菲律宾裔罹患糖尿病的人口占比最高,其次为印度裔,而日本裔、韩裔、华裔(女10.9%男13.2%)、越裔患糖尿病的比例也比白人(女5.9%男8.6%)高。另外,除越裔外女性罹患糖尿病的比例均比男性低。

10月,约有35%居民是亚裔的旧金山通过一项决议,扩大对不超重的亚裔美国人进行糖尿病测试。

这是去年发起的“扫描23”(Screen at 23)运动的胜利,该运动由全美亚太岛民内科医生协会和一个糖尿病支持协会发起,旨在针对亚裔美国人,将罹患糖尿病风险的身高体重指数从一般的25降至23。传统上这一指数被认为是身体过重的指标。美国糖尿病协会和世界卫生组织也支持降低检查的门槛。

总部位于洛杉矶的亚太岛民预防肥胖联盟(Asian and Pacific Islander Obesity Prevention Alliance)项目经理查恩(Scott Chan)说,发现风险只是战斗的开始,他说,许多亚裔美国人不愿意相信他们会得糖尿病,部分是因为亚裔长期被认为是少数族裔中“瘦而健康”的健康模范。

给亚裔病患的饮食指导缺乏

当大夫告诉病人少吃大米预防糖尿病,许多病人都说,他们宁愿死。

45岁的金(Wendy Kim)在10多年前被诊断出糖尿病后,就不得不放弃了白米做的百吉饼和寿司。金说,有人吃饭是为了活,而有人活着是为了吃。我是一个美食者,我不能吃面条。

研究显示,除了药物治疗以外,节食和多锻炼也会大大减少人们患上糖尿病的机会。但改变生活方式对亚裔美国人来说特别困难,因为健康饮食指导通常都是基于传统的美国饮食而定的。

82岁的Pratap Merchant是在印度长大的素食者,在他被诊断出糖尿病后,营养师也帮不上他什么忙。他说:“她(营养师)对素食了解甚少。”

大夫辛哈花了几年时间努力解决这个问题。他在诊断出数十名亚裔糖尿病患者后,意识到自己没有合适的饮食建议给这些患者,来帮助控制疾病,比如,告诉素食主义者少吃红肉就没什么用。

亚裔提高患病意识最重要

由于南亚人在亚裔人当中得糖尿病的比例最高,通过Sutter Health’s Palo Alto医疗基金会,辛哈于2011年发起了一场专为南亚人服务的糖尿病咨询活动。

该组织的医生建议修改食谱,比如加倍咖喱菜中的蔬菜分量,或者转而吃花椰菜等主食、避吃白米饭。

不过,非营利组织South Asian Network的主席Manjusha Kulkarni说,预防糖尿病的第一要务是提高认识。她和同事从尔湾走到西木,拜访寺庙和文化节,警告亚裔美国人,对于糖尿病亚裔人需要比其他族裔更警惕。◇

责任编辑:方平

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