【大纪元2019年12月13日讯】(大纪元记者黄小堂美国纽约报导)美华医疗联盟(CCACO)12 日宣布,2018年医疗费用支出节省1,200万元 ,获得510万元的存储经费奖励;较2017年节省的440万元 ,获得的奖励高出2倍之多──2017年获200万元奖励。

在纽约州内的39所“责任制医疗组织”中,该联盟节省的费用金额,名列纽约州第2位;在全国548个组中第6位,这是该联盟连续第四年获得共享结余存储。当天,市议员顾雅明到场表示祝贺。
相比于传统的、按照服务项目收取费用的体系,以“责任制医疗组织”(ACO)为代表的新型医疗组织,近年来发展迅速,医生和医疗专业人员在费用管控中,发挥了更大的作用。其基本概念是,依据治疗或预防的效果收取费用,而不鼓励滥用昂贵而无效果的、或低价值的服务项目,消减医疗开销,同时帮助患者提高就医质量。
2012 年 4 月,美华医疗联盟(CCACO)成为“联邦医疗保险共享结余项目”(MSSP)下纽约市首个责任制医疗组织(ACO), 也是美国首个以华人社区为服务对象的责任制医疗组织。共享结余项目是意在对联邦医疗制度进行改革的《平价医疗法案》(ACA)的产物。过去七年中,美华医疗联盟(CCACO)不但成功节省了医疗成本,同时促进了高质量的医疗服务。
换句话说,如果医疗方案能够达到同样或者更好效果,而成本却低于标准,那么就应该获得额外奖励,联邦医疗保险(Medicare,俗称“红蓝卡”)就将节约的成本部分返还给该医疗机构,给予一定百分比的费用奖励。“共享结余”其实也就是经济嘉奖。
美华医疗联盟是由将近240名来自曼哈顿、皇后区和布碌崙医生自愿组织起来的协同合作的组织,为近1万名患者提供医疗服务。该联盟主席伍建林医生表示,联盟帮助成员医生的诊所转型成为“以病人为中心的医疗之家”(PCMH),诊所就近开在社区居民中心,亚裔医生普遍勤快敬业,诊所开放时间很长,医生为病人付出很多,每天很晚才下班,而且华人社区的医患关系非常密切,医生能讲多种方言, 如果医生对病患非常了解,病患周末也能找到医生,一些小问题很容易就解决了,不需要动辄去医院急诊室,劳民伤财,也进一步帮政府省钱。
但要获得PCMH的认证也不容易。联邦医疗保险和补助服务中心(CMS)设立许多考核指标来控制质量,只有达到才能获得结余返还。◇
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