批谭德塞草率行事 陈建仁:成事不足败事有余

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【大纪元2020年03月11日讯】(大纪元记者吴英报导)中华民国副总统陈建仁在脸书发帖指出,世界卫生组织(WHO)总干事没有提供正确资讯,反而引起不必要的恐慌,“真是成事不足败事有余”。

陈建仁在美国约翰·霍普金斯大学取得公卫博士,2003年SARS疫情爆发,临危受命出任卫生署署长,迅速遏止疫情终至消失。

周三(3月11日),陈建仁在脸书发出题为“武汉肺炎(又称中共肺炎)发生率与致死率的国际比较’的帖子,并上传两张表格,分别为“表1 世界各国武汉肺炎每十万人口发生率”,以及“表2 不同国家的疾病致死率会按病例严重度分布不同而异”。

他在文中首先指出,WHO对于国际中共肺炎的统计表,只列出各国发生数和死亡数,而未考虑各国的人口数,因此在评估各国发病的风险时,就会产生偏差。

“最好的比较数据,应该是确诊病例发生率,它是指全人口当中,有多少人得到该病毒的感染”,陈副总统说,“它的分子是经病毒检测阳性者的人数,分母是全国的人数。”

经过计算(如表1所示),各国的中共肺炎每十万人口发生率,以中国、意大利、韩国、伊朗最高,都大于5;日本、美国、台湾最低,都少于0.5,其中后两者只有0.2。

他还进一步解释为何有些国家(如中共)在短时间内病例数大幅下降。根据他的说明,各国确诊病例数的多寡,除了和人口数有关,会受到病毒检验涵盖率的影响。

“只对重症病例才做病毒检验的国家,确诊人数就会相对减少,发生率也会偏低;如果对所有接触者,无论有无症状,都进行病毒检验,确诊人数就会增多,发生率也会偏高!”他写道。

“一个国家一旦修改病毒检验对象的条件,譬如只检验重症者,就会使得确诊病例数,在短时间内大幅下降;但是,疾病致死率却会因此而上升!”

另外,陈建仁还解释了疾病致死率(case fatality rate) 的计算,这是指确诊病例当中,有多少人因该疾病而死亡,分子是死于该病的人数,分母是确诊病例人数。

“如果纳入致死率分析的病例,仅限于重症病例,当然致死率就会偏高;如果还包括了轻症或微症个案,致死率就会下降很多!”他说。

因此,陈建仁特别提醒,当看到某国的确诊病例数快速下降,致死率却急遽上升时,就要先留意该国病毒检测策略是否有变动。

他特别制作表格(表2)说明各国对病毒检测政策的不同,会影响致死率的计算结果。例如表2中,甲、乙、丙三国的重症、轻症和微症致死率都相同,分别是5%、0.5%和0.1%,但是这三国每千名病例的致死率,就有很大的差异,分别是41,14和8!

导致这个差异的原因是甲国检验较多的重症,乙国检验较多的轻症,丙国则是连微症患者也检验。

因此,陈建仁指出,确诊病例人数超过1,000人的国家当中,意大利、中国(中共)与伊朗的致死率都超过3.5%,显然重症病例占比较高;韩国与德国分别只有0.8%和0.1%,似乎轻症或微症病例占比较高!

对于WHO总干事谭德塞近期表示,中共肺炎的致死率有上升的趋势,各国要小心,陈副总统说:“这是他未能认真深入了解,各国的病毒检验政策是否已经改变,而作出错误的警讯!”

“对致死率的变迁如此草率定论,真是令人咋舌!不仅未足以让世人提高警觉,反而引起不必要的恐慌忧虑,真是成事不足败事有余!”他写道。

他说,疾病致死率的决定因素,除了病毒检测策略而外,还包括了年龄、慢性病罹患状况、和医疗照护品质。如果还在医院接受隔离治疗的病人,大多数是年轻、无慢性病、照护状况良好,致死率就会偏低;如果大多数是年老、有慢性病、医院资源缺乏、人力不足而无法提供适当医疗照护,致死率就会偏高!


责任编辑:林妍  #

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