一华人痛症康复师被控健保欺诈

FBI探员明查暗访 发现虚报施打的针数 六年向红蓝卡提交180万费用报销

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【大纪元2020年03月21日讯】(大纪元记者蔡溶纽约报导)纽约东区联邦法庭大陪审团12日起诉一名华人医师邓劲(JING DENG,音译),他涉嫌在痛症康复治疗上谎报服务,以诈骗医疗白卡、红蓝卡医疗保险和医疗补助等公共计划福利。

位于法拉盛凯辛娜大道一民宅中的痛症康复中心。
位于法拉盛凯辛娜大道一民宅中的痛症康复中心。(谷歌街景)

根据起诉书,邓劲是一名痛症康复中心的西医,在法拉盛凯辛娜大道、华埠中央街、曼哈顿中城第二大道和布碌崙八大道的四个诊所行医,其中布碌崙八大道的诊所在2018年关门。

邓劲在2009年开始作为个人执业医生加入联邦医疗保险(Medicare)计划。联邦大陪审团指控他从2014年1月至2019年1月之间,涉嫌向Medicare提交虚假和欺诈性文件,报销总额180多万美元红蓝卡资金。

根据起诉书,邓劲向患有骨关节炎或其他膝痛患者的膝盖中,注射一种名为骨胶原的浓稠液体Orthovisc。制造商建议每个疗程3至4针(两个膝盖一共6~8针),每半年重复一个疗程。

FBI探员明查暗访了邓劲的几个诊所和若干名患者,发现他虚报施打的针数。例如,2018年邓劲对1号患者做了20次Orthovisc注射,却向政府报销39次。2016年~2018年他每年对8号患者注射12次,却分别向政府报销34次、48次和28次,翻高了两倍~四倍。

起诉书介绍,邓劲使用CPT代码J7324寻求报销,除了虚报注射率(打针次数)之外,他还使用CPT代码76881,声称在注射之前对患者的膝盖进行完整的诊断超声检查,并索取报销,而事实上,他没有进行任何此类超声检查。

邓劲六年内向联邦医疗保险公司提交大约1,862,024美元的费用报销,总共获得大约876,805美元。

联邦检察官并寻求刑事没收,即被告人一旦被定罪为“联邦医疗保健罪”后,可以没收被政府看作犯罪活动收益的不动产或个人财产。◇

责任编辑:家瑞

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