一華人痛癥康復師被控健保欺詐

FBI探員明查暗訪 發現虛報施打的針數 六年向紅藍卡提交180萬費用報銷

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【大紀元2020年03月21日訊】(大紀元記者蔡溶紐約報導)紐約東區聯邦法庭大陪審團12日起訴一名華人醫師鄧勁(JING DENG,音譯),他涉嫌在痛癥康復治療上謊報服務,以詐騙醫療白卡、紅藍卡醫療保險和醫療補助等公共計畫福利。

位於法拉盛凱辛娜大道一民宅中的痛症康復中心。
位於法拉盛凱辛娜大道一民宅中的痛症康復中心。(谷歌街景)

根據起訴書,鄧勁是一名痛癥康復中心的西醫,在法拉盛凱辛娜大道、華埠中央街、曼哈頓中城第二大道和布碌崙八大道的四個診所行醫,其中布碌崙八大道的診所在2018年關門。

鄧勁在2009年開始作為個人執業醫生加入聯邦醫療保險(Medicare)計畫。聯邦大陪審團指控他從2014年1月至2019年1月之間,涉嫌向Medicare提交虛假和欺詐性文件,報銷總額180多萬美元紅藍卡資金。

根據起訴書,鄧勁向患有骨關節炎或其他膝痛患者的膝蓋中,註射一種名為骨膠原的濃稠液體Orthovisc。製造商建議每個療程3至4針(兩個膝蓋一共6~8針),每半年重複一個療程。

FBI探員明查暗訪了鄧勁的幾個診所和若幹名患者,發現他虛報施打的針數。例如,2018年鄧勁對1號患者做了20次Orthovisc註射,卻向政府報銷39次。2016年~2018年他每年對8號患者註射12次,卻分別向政府報銷34次、48次和28次,翻高了兩倍~四倍。

起訴書介紹,鄧勁使用CPT代碼J7324尋求報銷,除了虛報註射率(打針次數)之外,他還使用CPT代碼76881,聲稱在註射之前對患者的膝蓋進行完整的診斷超聲檢查,並索取報銷,而事實上,他沒有進行任何此類超聲檢查。

鄧勁六年內向聯邦醫療保險公司提交大約1,862,024美元的費用報銷,總共獲得大約876,805美元。

聯邦檢察官並尋求刑事沒收,即被告人一旦被定罪為「聯邦醫療保健罪」後,可以沒收被政府看作犯罪活動收益的不動產或個人財產。◇

責任編輯:家瑞

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