【爱丽话五千】古人治疗瘟疫的“灵丹妙药”

得了瘟疫不用怕 中医教你如何自救

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爱丽:还记得03年的萨斯吗?那你知道当年萨斯肆虐的时候,有个360多年前的明朝药方治好很多人吗?这个方子现在还能不能用呢?我们上集请来了一位纽约的专业中医师,也是我的好朋友冯医生,欢迎欢迎!

冯医生:爱丽你好,大家好,又见面了!

爱丽:今天我们还是请冯医生,来帮我们梳理一下各种中医治疗瘟疫的功效和原理,她会提供给大家一些专门治疗本次瘟疫的药方,全都是保命的绝招,那咱们就开始吧!

中医的针刺、艾灸示意图。(Ally爱丽授权提供)

一、针灸

爱丽:那中医的治疗手法里最先要提到的就是针灸,我以前一直以为针灸是单指扎针,其实针灸是针刺和艾灸的合称。药王孙思邈在《备急千金要方》中写道,针刺和艾灸同样重要,只做其中一项都不是良医,只开药方而不做针灸同样不是良医。所以,《经》写道:汤药从体内治病,而针灸从体外治病,让病无处可逃。

《备急千金要方》第二十九 针灸上
“若针而不灸,灸而不针,皆非良医也。针灸而药,药不针灸,亦非良医也。
故《经》曰︰汤药攻其内,针灸攻其外,则病无所逃矣。方知针灸之功,过半于汤药矣。”

《备急千金要方》中还写道“凡人吴蜀地游宦,体上常须三两处灸之,勿令疮暂瘥,则瘴疠温疟毒气不能着人也,故吴蜀多行灸法。”人们去吴蜀地的时候时常在身上两三处艾灸,就可以预防被瘴疠温疟的毒气感染。

那冯医生你推荐我们人体上的哪些穴位做针刺和艾灸的治疗呢?

艾灸法

冯医生:艾灸,我们会选在人体背上的膀胱经,膀胱经上有几个很重要的穴位,能够提高人的免疫力。像肺俞穴、风门穴、大杼穴,都在我们背的上半部分,那几个穴位我们会做艾灸。

对于身体平时气血比较弱、比较怕冷的人,除了背上的整条背俞穴我们会做艾灸之外,还有在身体前面、肚子,像我们的肚脐叫神阙穴,然后关元穴、气海穴这样的地方,我们都会做艾灸。这样子主要是提高身体免疫力,让体内的肠胃、脾胃方面,保持它的温暖,就能够有效地抵御病毒的侵袭。

针灸法

冯医生:针灸方面我们会选一些补气补血的穴位,像足三里穴、手三里穴、脾经的三阴交穴,还有百会穴也是会做的。

这是讲到预防方面,如果是治疗方面呢?已经有咳嗽、喉咙痛,甚至有发烧的时候,光是刚才这种补气血的就不够了,像在曲池穴、列缺穴、内关穴、外关穴,都会再做一些治疗。特别是在风池穴,就是我们耳朵后面的风池的穴位,还有大椎穴、曲池穴,这些地方它是可以清热解毒的。然后在丰隆穴和阳陵泉穴,这种可以祛湿热的穴位都可以下针。

欧洲流行瘟疫病时,有大量放血的做法。(Ally爱丽授权提供)

放血法

爱丽:除了用针直接刺激人的穴位之外,《松峰说疫》里还举出了用针尖斜插入皮肤后向上一挑,然后挤出毒血的这种放血疗法。

《松峰说疫》
“针法有二,用针直入肉中曰刺。将针尖斜入皮肤向上一拨,随以手摄出恶血曰挑。”

那放血的原理是什么呢?

冯医生:中医的放血疗法最早的文字记载于《黄帝内经》,比如他说“刺络者,刺小络之血脉也”,还有讲到“菀陈则除之者,出恶血也”。金元时期,在张子和的《儒门事亲》里面,有关针灸方面的医案,几乎全是针刺放血而取得的效果。他当时认为针刺放血是攻邪的捷径。放出少量血液,可以外泄内蕴之热毒,就是把身体里面的热毒,通过放血的方式把热放出去,这样从而达到治疗的效果。它本身是有消肿止痛、祛风止痒,还有开窍、泄热、镇吐、止泻、以及通经活络的功效。

爱丽:好多好处喔!

冯医生:所以听起来还蛮不错的,但是我们要知道,以前人所说的放血,就是像你说的,挑然后挤出几滴而已,不是大量的放血。因为以前在欧洲流行瘟疫病的时候,他们是有大量放血的做法。甚至,我不知道你有没有听说,华盛顿当时最后他之所以去世了……

爱丽:也是放太多血了?

冯医生:对,放了百分之六十的血。

爱丽:那人就直接血流而死。

冯医生:是,所以它这个还是不一样。我个人认为用到放血的方式,一般是要你的身体,就个人体质是比较强壮;身体气血是比较充盈的。只出现了一些热症,还有出现了像这种疫病发生,而你的体质有足够的抵抗力时,那么通过放血能够帮助身体做到一个调整的作用。如果说身体本身气血不足,已经属于虚寒状况了,那我觉得这种方法是要慎重考虑的,我是不主张的。

二、刮痧

爱丽:《松峰说疫》里还有用刮痧排毒的介绍,那刮痧我们都听说过。他说刮痧的器具可以用贝壳、用瓷碗、用铜钱,然后刮的时候可以蘸清水、盐水,或者香油都可以。那刮痧的话有什么需要注意的事项吗?

冯医生:刚才说到的这种做法都还是很安全的,只是在刮完痧之后,我们注意第一要多喝水,再一个在五个小时到八个小时之内,我们不建议洗澡,因为刮完痧之后……

爱丽:皮肤很娇嫩。

冯医生:对,等于很多毛孔都打开了,这时如果去冲冷水特别是洗澡时他又遇风,那等于你这个门还没有关上,这个风又进去了,好不容易把里面东西刮出来,又让它又放进去了。所以,我都会跟每一个要做刮痧的病人提醒,做完第一,要赶快喝水喔!补充身体的水分。第二,五到八个小时不要洗澡。

三、汗、吐、下

《备急千金要方》和《松峰说疫》里,都引用了煮桃枝发汗的方法。(Ally爱丽授权提供)

爱丽:我们刚才提到的这些都还是属于在体外用外力来驱毒,《松峰说疫》里还总结了三个让人体自身来排毒的方法。

清代名医刘奎写道,自古就有发汗、催吐、和排便三个方法来治疗瘟疫,其中发汗是最有效的,催吐虽然有效果,也只有发了汗才能完全好,而排便是无法发汗的时候才会用到,在治疗伤寒和瘟疫的方面,发汗的功劳都很大。

《松峰说疫》
“古有汗吐下三法,而汗居其首者,以邪之中人,非汗莫解也。吐虽有散意,尚待汗以成厥功。下之有急时,因难汗而始用。此是不论伤寒、瘟疫,而汗之之功,为甚巨矣。”

爱丽:我们以前有提到《元史》里记载了德州的齐河发生过大瘟疫,有个人因为吃瓜发了汗而痊愈。我其实一直以为瓜类都是属于寒凉性的食物,那为什么他吃瓜会发汗呢?

冯医生:这个问题问得很好啊!我们刚才说的这个“汗和下”,是属于中医八法中的其中三法“汗、和、下、吐、温、清、消、补”。这个人之所以吃了瓜后能够治愈,不是因为他发汗了,而是吃了瓜他吐出来了。他能够把东西给吐出来,我觉得这个可能性是更大的。关于这个吃瓜能够涌吐的说法,其实在《伤寒论》里面有一个有名的方子叫做“瓜蒂散”。

《伤寒论》瓜蒂散方
瓜蒂一分(熬黄) 赤小豆一分
上二味,各别捣筛,为散已,合治之,取一钱匕;
以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓;
取汁合散,温,顿服之。不吐者,少少加;得快吐,乃止。

他的做法就是甜瓜蒂先炒黄了之后,再和赤小豆一起。两味药分别把它捣碎、过筛,然后每天每次就吃三克。喝了,很多人很快就吐了。所以,你说的是对的,这个瓜本身它是寒凉的,用它来做吐法的时候,我们都要先把它炒黄了,之后它的寒性就去掉了,但是瓜蒂本身它是能够有涌吐的一个作用。

爱丽:在《松峰说疫》里说,得了瘟疫不论多少天,忽然大吐一场是好兆头,说明快要发汗了,发了汗就好了。

《松峰说疫》涌吐
“吐法近今多不讲,而抑知实有奇效也。吴又可止言邪在胸膈,欲吐不吐者方用此方,而抑知瘟疫不论日数,忽得大吐,甚是吉兆,将欲汗解也。”

那如果本身不发汗的患者,也有一个办法,就是可以用药浴的办法来催汗。比如《备急千金要方》和《松峰说疫》里都引用了煮桃枝发汗的方法。

《备急千金要方》第九 辟温第二
“又方 凡时行疫疠,常以月望日,细锉东引桃枝,煮汤浴之。”

《松峰说疫》
“桃枝浴法治瘟疫初感,发热恶寒、无汗者。取东南桃枝煎汤,趁热浴之。发汗散治一切瘟疫伤寒。”

然后,《松峰说疫》里还有用草药煎水沐浴三次,汗出臭者无病的记载。

《松峰说疫·卷之五·诸方·避瘟方》
“于谷雨以后,用川芎、苍术、白芷、藁本、零陵香各等分,煎水沐浴三次,以泄其汗,汗出臭者无病。”

那其实很多医书中的药方最后要达到的效果都是发汗,对不对?

冯医师:我们讲有几层,发汗是走表层,从太阳经那一层,毛孔打开了,然后把邪气驱出去了。但如果它已经进到身体了怎么办呢?已经进了身体在脾胃的时候,就把它吐出来,所以用这种涌吐的办法,也是非常有效、又非常直接的办法。可是,如果它已经消化吸收进去了,然后热都已经积在里面了,那怎么办呢?这个时候我们就用泄的方法,就叫做“下法”。我们一会儿要介绍的一个治疗中症的方子里面就会用到大黄,它本身就是有一个泄下的作用,属于“汗下吐”之中的一个“下法”。

爱丽:所以,不管是汗、吐、还是下,都是以把毒素排出身体外为目地的。

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四、药方

“达原饮”的七种药材。(Ally爱丽授权提供)

爱丽:最后是我们大家最熟悉的中药药方,古代医书中治疗瘟疫的药方多得不得了。

达原饮
槟榔(二钱) 浓朴(一钱) 草果仁(五分)
知母(一钱) 芍药(一钱) 黄芩(一钱) 甘草(五分)
上用水二钟,煎八分,午后温服。

像我们最开始讲到的治疗非典SARS的药方,这个药方名字叫“达原饮”,这个是明代的吴又可在《瘟疫论》里独创的药方。“达原饮”当时在SARS的临床治疗中是发挥了很大的作用,在现在这个瘟疫,这个新冠肺炎的情况下,我们还能不能用这个方子呢?

冯医生:这个方子其实也是可以用的。只是,它能适用的人群比例就比SARS的时候要少很多。我们看看这个方子的成分来讲一下为什么。它一共是七种成分,槟榔、草果仁,然后有白芍或者芍药,甘草、黄芩、知母和厚朴,或者叫做浓朴。这几个搭配一般是用于病在少阳,所谓病在少阳就是人的疾病,它会有六层。

在汉朝的时候张仲景在《伤寒杂病论》里就有提到了人的身体,这个病的表现,它是有个六经辨证的。直接就提到了人的免疫力它是有六层的,外邪包括病毒、病菌进到身体来,是要经过六层,那么六层是指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴,是指这六条经脉。

中医描述就是说它是一个由表入里,正气渐渐衰弱的一个过程,就是人的抵抗力在抵抗,然后打不过就往后退一层,再没打过再后退一层,最后可能就是要保住心脏,保住你最里面的脏器,所以它是这么一个六层的表现。如果是病在少阳的时候,用“达原饮”的效果就特别好。

这一次的冠状病毒的性质,它是非常快穿越了第一层、第二层、第三层,然后就穿越了太阳、阳明和少阳,很快就直接到了太阴这一层。

爱丽:就是已经到了内脏了。

冯医生:对,太阴这一层就是到了人的肺和脾这一层,所以我们在临床上看到很多,他还刚刚开始咳嗽,咳嗽了两天,发烧温度也不是太高,但他很快就发现有呼吸困难了。所以尤其是年纪大的、抵抗力弱的,它很快。这一次的病毒特性很快穿越了头三层,直接进到了太阴层,所以他出现这种肺和脾胃不正常的状况,非常的快速。

爱丽:所以,就用不上它(达原饮)了。

冯医生:对,所以使用的人群就非常少了。那么我们有没有一个像“达原饮”一样的方子,它是可以真正帮到病人,在出现轻症和中症的时候,能够自我调养的一个中药呢?

一位专门做中成药的研究院的院长冯老医生。曾经在2003年带领团队在广东进行抗SARS。(Ally爱丽授权提供)

坤德中医养生轩,我们非常的荣幸请到一位非常好的老中医——冯老医生,在这里帮我们坐镇,他原来是在广州的一个中医药厂,是专门做中成药的一个研究院的院长,他在2003年SARS的时,因为他是广东人,他就带领他们的团队,在广东进行抗疫,抗SARS疫情。

爱丽:他在当年就已经有在……

冯医生:亲身在那里去运作了。所以当时也取得了很好的成绩,他现在已经移民到美国,在纽约住在法拉盛。

爱丽:哇,太幸运了!

冯医生:所以,我们非常幸运能够请到他。他帮我们开发了两个方子。一个是治疗轻症的,一个是治疗中症。那么我就先介绍一下这个治疗轻症的方子,叫做“苏杏金花清感饮”,一共有11个成分。

轻症药方“苏杏金花清感饮”的十一种药材。(Ally爱丽授权提供)

轻症药方
苏杏金花清感饮
成分:
金银花15 紫苏10 杏仁10
石膏20 黄芩15 浙贝母15 知母10
牛蒡子10 青蒿10 薄荷5 甘草5

那么石膏我们在熬制的时候要先下,先下先熬半个小时,再把其它的成分加进去。

刚刚(上集预防篇)我们有介绍过薄荷和紫苏叶,它们基本是挡在第一层,第一层太阳经的时候,疏风解表、风寒和风热,这两个它会cover到。到它(病邪)再往下走,走到阳明那一层,人就会壮热;非常热、会口渴,甚至会便秘,拉不出来的时候,那个时后是属于第二层阳明。我们就有这个石膏,祛这种壮热效果是非常好的,同时有金银花,也是一个祛病毒、祛热的一个很好的成分。然后到了第三层,就是少阳那一层了,就是刚刚“达原饮”的那个意思。

你看我们有用到黄芩,黄芩、青蒿都是能够清少阳的热。再来是牛蒡子,祛咽喉疼痛的一个辅助,也是有点清热的作用。浙贝母就是到第四层,如果说人有痰,有痰湿,那么用浙贝母是可以祛痰的。知母可以养阴,甘草是一个中合所有的药,本身也有一个解毒的作用。

爱丽:那这个治疗轻症的方子,一般要自己在家煮的话,有什么注意事项,然后大概是多长时间喝一次呢?

冯医生:熬制这个方子,因为它是以解表的药为主的,熬的时间不要太长。一般开了大火之后,关中火,熬半个小时就够了。但是其中几个成分就要注意,一个是我刚刚说的石膏,它是需要先熬的。它要熬了足够的时间,药效才会更加显著,熬了半小时后,把其它的成分,除了薄荷和紫苏以外,其它的成分都加进去熬半个小时。最后十分钟再把薄荷和紫苏加进去。因为你刚才也喝到薄荷它的味道是非常清凉的。

爱丽:对!

冯医生:如果是熬久了,这种精油就散发掉了,它的作用就没有那么显著了。一般来说我们这个药是一天喝两次,熬药一般是说三碗水熬成一碗水,然后把水倒出来之后,再加上三碗水,再熬成一碗水。要把两次熬出的水和到一起,然后再分两次服。这样的话早晚喝的是一样的,不然的话早上喝的是浓缩版,下午那个就比较淡了。不管是这个药,所有的中药都是。它是熬两次之后,就要翻渣,两次之后再把它混到一起,然后分两次或分三次服都可以。

爱丽:好。

中症药方“苏杏连花清瘟饮”的十三种药材。(Ally爱丽授权提供)

中症药方
苏杏连花清瘟饮
成分:
杏仁10 紫苏10 连翘10 金银花15
石膏20 板蓝根20 贯众10 鱼腥草20
藿香10 红景天15 大黄5 薄荷5 甘草5

冯医生:这个中症方子名字叫做“苏杏连花清瘟饮”,对大多数有感染过的,或者说怀疑感染的人,他们都会比较熟悉这个“连花清瘟饮”。这里采取的是不用麻黄,我们用紫苏,里面成分一共有十三种,比这个多了两种。跟第一种轻症的(药方)都有紫苏、薄荷、金银花、石膏、杏仁,还有甘草,这几样我们都是有的。所以,还是对于轻症时候病毒进来的途径,都有祛赶这个病毒的作用。但是,它另外多了一个大黄,大黄是我们在做香囊的时候,也会用到的。它是祛这个浊气的,所以在这里是起到一个清热,和加一点泄下的作用。另外有贯众和板蓝根,这两个都是对于清热解毒效果都非常好。再来就是红景天,也是对于提高抵抗力有非常大的帮助。这里面还有一个叫做鱼腥草,它对于病人已经有呼吸困难,或者是感觉到肺里面有积液时,它会帮助排脓,特别是肺里面的脓,它的作用是非常强的。

我们除了第一、第二、第三层的药之外,当这个病邪进到第四层太阴的时候,造成的一些症状,我们这个药都能够去帮助、去祛除它。一个是鱼腥草起到很好的作用,再有一个是我们还用到了藿香,它也是进到第四层中帮助脾胃的,我们平时也有喝藿香正气散嘛。

爱丽:嗯,有听过。

冯医生:肠胃里面有湿气的时候,胃口会不好,还会拉肚子,喝藿香正气散就能够解除这个症状。也是用它的芳香化湿的作用,可以把在肠胃里面的湿气,跟这个病毒有关的,把它的湿气给祛除了,所以到第四层它也能够照顾到。

这个(中症方)也跟这个(轻症方)类似。一般来说矿物质类,石膏、龙骨、牡蛎,都是需要先熬,熬了之后,矿物质里面的有效成分,就能更好地稀释出来。

爱丽:嗯,那剩下的话,就是其它除了紫苏叶和薄荷叶之外,再熬半个小时,最后十分钟加紫苏和薄荷。

冯医生:没错!

爱丽:好,那这个服用方法也是一天两服吗?

冯医生:一天两服,一般来说我们都是早晚各一服。但是,喝的时候我们需要跟病人要有一个非常紧密的互动,要了解到他在喝了之后身体的反应怎么样。特别是当出现呼吸困难,我们要警惕他是会转成重症。喝这个方子是希望他的中症会转成轻症。在喝药之后,如果他有改善,你就知道他已经在往轻症上面走了。当然如果说他呼吸困难的问题变得更严重的话,那么最好马上打911。

孙思邈

爱丽:咱们上一集列举了很多预防瘟疫的手法,这一集又加上了很多治疗瘟疫的办法,拥有了这么多先进的预防和治疗的手段,人就能没病吗?药王孙思邈是这样看的,他说一个人的德行好,就算是不吃药,也可以长寿;反之德行不足的话,就算是喝了仙丹妙药,也不能延年益寿。

《备急千金要方》
“百行周备,虽绝药饵,足以遐年;德行不足,纵服玉液金丹,未能延寿。”

爱丽:大家可能知道孙思邈还是个治疗传染病、麻风病的专家,他曾经亲自治疗600个麻风病人,最后也没被传染。《太平广记》里记载了孙思邈和唐朝诗人卢照邻的这么一段对话,或者可以解释,他为什么没被传染:

《太平广记》卷第二百一十八 医一 宋·李昉

照邻又问:“养性之道,其要何也。”
思邈曰:
《经》曰:“人不畏威,天威至矣。”
是故太上畏道,其次畏天,其次畏物,其次畏人,其次畏身。能知此者,水行蛟龙不能害,陆行虎兕不能伤。五兵不能及,疫疠不能染。谗贼不能谤,毒螫不加害。知此则人事毕矣。

(翻译成白话就是,)卢照邻问道:“养性的道理,最重要的是什么呢?”

孙思邈回答说:
“《经》写道:人不畏惧灾祸,天就要降灾难给你。

“因此,最重要的是畏道,然后是畏天,其次是畏物,然后是畏人,最后是畏你自身。
能懂得这些道理的人,在水中航船,蛟龙不能害你,在路上行走,老虎、犀牛等猛兽不会伤你;各种兵器也碰不到你;各种瘟疫、疾病也传染不上你;爱说别人坏话的人也毁谤不了你;有毒的虫子也螫不到你。那了解这个道理的人,人世间的一切事情就全明白了。”

作为一名医生,孙思邈是尽全力的救治病人,但他说的这些道理又似乎超越了医术。关于瘟疫的成因,彻底杜绝被传染的方法,或许你可以在我的上上一集里,也就是瘟疫退散这一集里找到答案。

爱丽:谢谢冯医生,今天又来给我们介绍了这么多有用的招式来治疗现在这个瘟疫。

冯医生:谢谢爱丽的再次邀请,也非常高兴有机会再次跟大家分享这些知识。如果你有什么问题,请不要犹豫,随时可以给我打电话,那我们现在诊所都是一个星期七天开门的,欢迎大家随时打电话,我们愿意随时提供帮助。

爱丽:没错,身在北美的朋友们,可以致电冯医生的坤德中医养生轩,预约今天提到过的针灸、刮痧、中药处方等治疗方法。我会把链接和联络方式放在下面的信息栏,还没有看过上一集预防瘟疫方法的朋友们,我也会把链接放在下面。

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责任编辑:李梅#◇

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