夏芳保险事务所专栏

美国牙医保险保什么?

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在美华人有医疗保险,却未必有牙医保险;大多数人并没有定期看牙医的习惯,其实健康的牙齿与我们生命息息相关。如果定期去做洗牙和口腔检查,发现小问题马上处理还更省事更省钱。牙医保险是需要单独申请的。

牙医保险报销什么

牙医保险通常会将人们看牙医时需要的服务专案报销划分为四个等级类别(Class of Services):

Class I (Preventive)

I类预防诊断项目,多数牙医保险报销80%~100%,好保险可以报销100%+免deductible,通常包括服务有以下:

  • 口腔检查(Exam)
  • 全口X光片(Full-Mouth X-Rays),通常限每年报销1次
  • 普通洗牙(Routine Cleanings/Prophylaxis),通常限每年报销2次

Class II (Basic)

II类基础恢复护理项目,多数牙医保险报销70%~80%,可能会有6个月以上的等待期,好保险能报销80%以上,项目包括:

  • 补牙(Restorative Fillings)
  • 简单拔牙(Extraction)

Class III (Major)

III类大型恢复护理项目,大多数牙医保险只报销50%或以下,而且很可能会有12个月以上的等待期,部分专案甚至不报销,项目包括:

  • 复杂的口腔手术(Complex Oral Surgery)
  • 假牙冠、烤瓷牙(Crown)
  • 牙桥(Bridge)
  • 假牙(Denture)
  • 植牙(Implant)

Class IV (Orthodontia)

IV类牙齿矫正项目,这类报销通常跟上面三类项目的报销分开计算,有终生报销上限(Lifetime Maximum),有别于年度报销上限,且通常仅限19岁以下:

  • 牙套(Braces)

牙医保险不报销什么

牙医保险通常不给报销美容牙科(Cosmetic Dentistry)项目,因为这些项目并非医疗必须(Medically Necessary),比如:

  • 牙齿贴面(Porcelain Veneers)
  • 隐适美(Invisalign)
  • 牙齿粘接(Bonding),如果属于修复性质的话可能会报销

牙医保险要多少钱

据统计,美国牙医保险费用平均$360/年,个人保险计划月费大多要$20~$60/月

夏芳保险事务所将为您提供公司团体医疗保险,个人商业医疗保险(无退税医保),ObamaCare(含税收抵免)保险、意外以及短期医保,联邦医疗保险Medicare和牙医保险的咨询和申请办理。我们将为您选择出最适合您和家人的牙医保险计划。如果您想了解更多资讯,请与我们联系!

特别提示:新冠疫情其间,如需亲临我们办公室,请务必提前预约。谢谢合作!

为了有效帮助大家申请,我们鼓励大家使用电话、电邮或微信方式与我们联络,完成申请。

夏芳保险事务所

直拨:678-427-8434

电话: 678-902-7288

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电邮: fxia@xiains.com

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责任编辑:郝莉

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