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认识“新冠肺炎确诊后心悸症候群”

林倩玉 改写

台北荣民总医院新竹分院心脏科主任洪振瀛提醒,确诊者如果在新冠肺炎确诊四周后,仍持续有心跳加速或忽快忽慢的感觉,就有可能是“新冠肺炎确诊后心悸症候群”。(台北荣总院新竹分院提供)

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【大纪元2022年11月02日讯】(大纪元记者林倩玉台湾新竹报导)50岁的张先生长期使用高血压药物,并无心悸或其他心脏不适,新冠肺炎(俗称武汉肺炎,中共病毒)确诊隔离期满后,开始感觉有明显心悸症状,于夜间起床姿势改变时特别严重,甚至有时有头晕的症状,至心脏科门诊就医,接受二十四小时心电图监测等相关心脏检查后,发现有轻微心律不整,医师判断可能是新冠肺炎确诊后心悸症候群,经药物调整后症状改善。

台北荣民总医院新竹分院心脏科主任洪振瀛表示,这几周在门诊常会遇到一些病患,在染疫之前完全没有心脏不适的症状,但在隔离期满后反而开始产生持续数周的心悸症状,而且状况时好时坏,甚至会伴随头晕等不适。

国外研究显示,在长新冠的患者,有10%至20%左右的患者会有心跳加速的不舒服。这种新冠肺炎感染后导致的心脏加速,医学上被称作“新冠肺炎确诊后心悸症候群”(Post-COVID-19 Tachycardia Syndrome),是一种新型的临床症候群,常在新冠肺炎感染后4到12周出现症状,有些患者是单纯心跳持续在90到100跳以上,有些会伴随着忽快忽慢的情况,有些病患则是会在姿势改变时发生头晕和血压不稳定。

目前医界普遍认为,这可能是新冠肺炎病毒直接侵犯脑神经细胞或引发免疫反应,因而造成自主神经功能障碍所导致的循环不稳定。除了病毒感染引起的直接和间接损害外,可能还有其他几种机制会导致这类病患心搏过速,例如:持续性肺损伤造成的缺氧、持续或间歇性发热、疼痛、焦虑和抑郁、低血容量、心肌炎或心律不整等。

洪振瀛指出,由于相关疾病与机转众多,病患若有相关不适仍建议找专科医生进行心血管评估,以排除相关的疾病,避免危险情况(如恶性心律不整等)的发生。有些病患可能须接受二十四小时心电图监测或心脏超音波等检查,以排除心脏相关异常;在治疗方面,目前医界专家开始研究这类症状,相关的治疗方法仍不确定,但治疗选择可以包括一些稳定心跳的心血管药物,或是一些针对相关病因的治疗药物。

洪振瀛提醒,确诊者如果在新冠肺炎确诊四周后,仍持续有心跳加速或忽快忽慢的感觉,就有可能是“新冠肺炎确诊后心悸症候群”,建议可视需求就医评估与治疗。◇

责任编辑:李悦

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