85%患者对防化疗后呕吐存误解

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【大纪元2022年11月30日讯】(大纪元记者香澄香港报导)化疗是治疗多种癌症的必经之路,但因其难受的副作用令不少癌症患者听之惧怕。其中,由化疗引起的恶心和呕吐(Chemotherapy-induced nausea and vomiting,简称CINV)是常见的副作用。CINV可严重影响康复者的日常生活,甚至影响患者接受化疗的意愿。然而,不少患者不知道其实CINV是可以预防。而及早预防第一周的CINV,更可有效降低随后化疗周期出现CINV的风险。

癌症资讯网慈善基金会于今年第三季在网上以问卷形式,访问了162名18至70岁的癌症患者,目的是探索癌症患者CINV的副作用以及对可以预防的药物的了解及认知程度。其中86%的受访者(139人)在过去3年内接受过化疗,当中71%为女性。癌症类别中乳癌占最多(41%),其次是大肠癌(17%)。

调查显示,近八成受访者化疗后曾出现CINV的情况,当中50岁以下出现的概率较高,并常见于使用高度(HEC)和中度(MEC)致呕性化疗药患者。有七成受访者表示在化疗后第二至五日出现CINV等副作用,属于延迟性呕吐,多于出现急性(24小时内)呕吐的受访者。几乎全数(97%)受访者表示CINV等副作用对饮食方面的影响最大,而有75%受访者认为其影响程度已达到高度至严重水平。如果化疗后出现CINV等副作用,超过九成的受访者表示会向医护人员求助,而超过七成受访者表示会先向医生寻求协助。

调查中仅25%受访者认为化疗后的CINV等副作用是可预防,逾四成受访者认为是无法预防。

内科肿瘤科专科医生吴剑邦指出严重的呕心可能会导致脱水、电解质紊乱、缺乏营养、焦虑、体力状况水平低、伤口裂开、食道黏膜撕裂等严重后果。吴剑邦表示医疗研究显示,如发生第一周期的CINV,出现第二周期CINV的可能性就会增加6.5倍,而出现第三周期CINV的概率更会增加14倍。所以,及早预防第一周期的CINV可有效降低随后化疗周期出现CINV的风险。

目前,国际指引推荐“5-HT3受体拮抗剂+NK1受体拮抗剂+类固醇”的三联方案,是预防中高度致呕性化疗药物引致CINV的方案,只需在每次化疗周期的第一日服用1粒。◇

责任编辑:李薇

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