很多老人家退而不休，爱心无限延伸，还常为子女，打点东处理西，很少聆听自己身体内的声音，尤其是求救的呻吟声。

一位79岁阿婆，曾是一家大公司的董娘，人老心不老，脑筋还很灵光，对亲朋好友，仍古道热肠，不减当年侠女英姿气魄，人缘很好。

近日，阿婆为了整修老房子，费了好大的功夫，修缮过的房子却漏水，抓漏工程旷日持久。北部的阴天、雨天、晴天，天天交错，把阿婆也搞惨了，一直胸闷，心悸，偶尔胸痛，常吸不到气。而且肚子总是胀胀的，胃已大大抗议过度的操劳，不吃也胃胀，胸痛也向上加码。阿婆只好把房子整修的事暂停，南下去看家庭医师。

当阿婆走进诊间，说是来看诊，讲的都是修房子的事，都喘着讲，喘得很厉害，还在挂心房子抓漏的事，我打断阿婆的话，说：“老大姐，别再提房子的事了，老命都快不保了，你自己身体内的房舍不顾，顾那身外之物！”

阿婆原本就有心脏病，一直有在保养，还算平稳，却被房子冲破防线，脸色苍白，鼻梁山根处淡青色，肝胆处有异状。明明人很不舒服，不认输，好强硬撑，但也因为阿婆性格坚韧，所以度过了人生许许多多难关，但眼前这一关要怎么过？

胃胀针灸处理

已快八十岁老人，先提振阳气，针百会穴2针。胃胀到心窝难受，针头皮针胸腔区，约眉冲穴透向目内眦角方向、胃区，约头临泣穴透向瞳孔方向。心悸、胸闷、喘，针内关、外关穴。

针完，阿婆觉得胸口开了，呼吸顺畅，人比较舒服了。等我到针灸房，要继续针其他穴位时，阿婆脸色竟惨白，说她上腹很胀，人很累，可能连日家事劳动，从北部来，舟车劳顿，未吃饭，加上身体不舒服，恐难再承受针灸。

见阿婆全腹胀痛冲到胸口，顿时，呼吸不畅，这现象可能就不是气化性、功能性问题，应该是器质性出问题，我请阿婆去医院挂急诊。阿婆却回家休息，好像有好一点。

入夜后，阿婆头有点晕，胸口有点痛，胃又很胀，就在台中住处附近，去西医门诊。医生建议她用运动饮料，加点水喝，开了消炎药，阿婆就回家了。

当阿婆喝完运动饮料之后，就开始恶心，呕吐不止，直冒冷汗，女儿急送大医院挂急诊，医生立即做各项检查。

阿婆当时血压97／51，脉搏54下，呼吸20次，体温37.3度C。

肝发炎指数：丙胺酸转胺酵素GPT135IU/L（参考值5～40）。

天门冬胺酸转胺酵素GOT286IU/L（参考值5～34）。

肝毒、黄疸、胆石症指数：总胆红素1.46mg/dL（参考值0.21～1.3）。

肾功能指数：肾丝球过滤率eGFR62参考值（参考值＞90），血糖146mg/dL。

心血管指数：白血球6（参考值3.6～11.2），血小板125（参考值130～400）X10^3/uL。

心率功能指数：心肌旋转蛋白Ｉ，Troponin0.010（参考值≤0.023）。

深层静脉栓塞指数：双合蛋白D-Dimer，1430ng/ml（参考值＜500）。

胰脏发炎指数：脂解酵素Lipase，6510U/L（参考值8～58）。

淀粉酵素Amylase，1869U/L（参考值29～103）。

总的看，胰脏发炎指数超高飙，自卫队长白血球却按兵不动，没有即刻救援火上加火的小胰子，深层静脉栓塞指数超标近3倍，血小板指数却比正常值还低，真令人匪夷所思。

医生随即安排照超音波、X光，发现胆管扩张，并建议阿婆照电脑断层扫描，要打显影剂，探个究竟，阿婆听了直接回绝。

医生诊为：急性胰脏炎，胆管结石（没有说明结石大小），胆管阻塞，低血压，心律不整。医生怀疑主动脉有血栓，要阿婆住院治疗。

小胰子为什么突然发飙？这么多突如其来的问题，阿婆一时昏天地暗，回神后，直接拒绝住院，她一心想要给自己的家庭医师治疗。

胰家何处

※胰脏位于：上腹部，在左上腹后腹腔内，深宫闺房，隐藏在胃的后方。从背面看，相当于两肾中间偏左的位子。在中国五脏六腑学说中，却没有给个名分。

※体型：分头部，体部，尾部。

※长相：长形且扁平的腺体，婀娜多姿。

小胰子内外武功盖世

古今中外，千百年来都不知道小胰子的厉害。1922年后，才确定胰脏的功能。

※内分泌功能：分泌胰岛素、升血糖激素，维持血糖恒定。

※外分泌功能：分泌胰液。当食物从胃进入十二指肠，就会刺激胰液，排出淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶，以助分解消化食物。胰管和总胆管出口，会合成两位一体，成一共同通路，同穿一条裤子，共赴十二指肠，共凑消化食物之大功。

胰脏发炎指标

※三酸甘油脂TG超高，指数超过1000以上，参考值40～149mg/dL，但也有TG超高，胰脏未发炎者。

※血清中淀粉酶、脂肪酶高于正常值3倍以上。淀粉酶Amylase，参考值29～103U/L。脂肪酶Lipase，参考值8～58U/L。

胰脏发炎的病因

※胆囊、总胆管结石：为最常见主因。中年女性急性胰脏发炎，70%～80%以胆结石为主因。因胆结石卡住胰管，使胰管内压力过高。

※先天、后天胰管阻塞。

※胆管先天结构异常，此类型多在儿童期、青少年期发作。

※胰脏受刺伤、外伤。

※喝酒，亦为常见病因，酒精代谢物伤害胰脏细胞。

※三酸甘油脂过高，水解后，脂肪酸伤害胰脏细胞。

※药物：磺氨类药，口服避孕药，四环素药。

※感染：腮腺炎，病毒性肝炎，蛔虫感染。

※基因变异：蛋白酶本应在肠道活化，却提早在胰脏活化，致使蛋白酶消化胰脏本身，破坏了保护机制。

※胰脏肿瘤压迫胰管。

※自体免疫系统疾病，合并干燥症、红斑性狼疮、类风湿性关节炎。

※肠穿孔，肠阻塞。

※原发性副甲状腺功能过高，怀孕，高血钙。

※开心手术，肾脏移植，尿毒症。

※不明原因。

胰脏发炎症状

※腹痛持续性的，隐隐的钝痛，上腹近左侧，痛引腰背。痛甚时像刀割，比生小孩还痛。

※腹痛会随着走路，吃含油腻、油炸食物，喝酒，躺平俯卧后更痛。

※腹痛时，屈膝，往前弯腰可缓解。

※发烧，血压降低，心搏加速。

胰脏发炎后遗症

※急性胰脏炎80%患者，轻微症状，只需多休息。

※急性胰脏炎20%患者，严重致使胰脏脓疡，感染，胰脏功能损害，甚至死亡。

※急性胰脏炎15%～25%患者，引发全身性并发症，出现呼吸窘迫，多重器官衰竭。

※慢性胰脏炎，未来癌化概率，比正常人高2～26倍，胰脏癌是癌中之王。

※糖尿病型胰脏炎，未来癌化概率，比正常人高2～3倍。

※基因变异所致胰脏炎，未来癌化概率，比正常人高50～60倍。

※重度胰脏炎，死亡率17%。

※重度胰脏炎，并发休克，成人呼吸窘迫症候群，肾功能衰竭，胰脏周边脓疡，死亡率20～30%。

※胰脏炎晚期，胰脏萎缩、钙化，失去功能，而且不可逆，解油便，体重下降。

※胰脏炎造成第三型糖尿病，血糖难控制，为慢性胰脏炎的特殊症状。分泌胰岛素、升血糖激素功能差。

※引发全身性发炎反应，合并器官衰竭，肺衰竭，肾衰竭，休克。

在急诊室，阿婆不肯住院，医生先用打点滴处理。一小时后，阿婆血压134／77，脉搏80下，呼吸19次，体温36.6度。医生向阿婆说明病情的严重性，及可能产生的变化，阿婆却无动于衷，呆若木鸡。

过一会儿，医生二度说明病情，并告知阿婆若离院后，可能发生的风险很大。阿婆虽然满脸病容，满面倦容，却仍然面不改色，拒绝住院。

无奈，医生要求阿婆签下切结书，才放行。医生开了药，并为阿婆预约，一周后的门诊复检时间。

当阿婆走出医院，已是凌晨2点。晚上即刻来门诊，经过一整夜的折腾，一天一夜未进食，只喝流质。阿婆来到诊所，面目浮肿，已是疲惫不堪，见到床，差点瘫躺下去。

胰脏炎针灸处理

先补被消炎药下陷的阳气，针百会穴。阿婆胃区腹胀，先点刺肝俞、脾俞穴，再针中脘、内关、公孙穴。胰脏发炎指数那么高，阿婆并没有医学所说的腹部大痛，只是上腹胀得难受。

胆管阻塞，沿脊椎两侧胸椎点刺，滑过尾椎两侧点刺。胆结石，促进胆囊收缩排空，针阳陵泉、太冲、日月、胆囊穴。其中，太冲穴呈45度角，往上斜刺1.5寸，强刺激。胆囊穴，位于阳陵泉穴下1～2寸处，有压痛点进针。让结石滑动需活血，针血海、三阴交穴。

胰脏炎，胰脏归肝胆家族，针阳陵泉、丘墟、行间、委中、内关透外关穴。恶心、呕吐，针足三里、内关、外关穴。肝发炎，肝功能异常，针阳陵泉、外关、三阴交、太冲穴。胸闷、心律不整，针内关、间使穴。避免血栓形成，针血海、三阴交穴。缓解情绪紧张，针合谷、太冲穴。

特别嘱咐

※用一杯米，十杯水，煮成米水，小口温饮，当茶喝。补充温水，小口喝。

※暂忌奶类、罐头类、豆制品、酱类、糕点、油炸类食物。

※采少量多餐。吃点油脂，促进胆囊收缩。要吃早餐，以免胆汁浓缩易结石。

※若肠阻塞或呕吐，暂时禁食，让胰脏休息。

※若非肠阻塞，勿完全禁食，久者肠黏膜易萎缩，肠道细菌入侵血液循环，造成细菌感染。

处方用药

第一阶段，战略布局，疏通胰脏周边障碍，用科学中药。

用膈下逐瘀汤，缓解平滑肌痉挛，行气止痛，活血袪瘀。

用芍药甘草汤，缓解内脏平滑肌痉挛疼痛，甘草有拟肾上腺皮质激素作用，芍药走肝经，柔肝舒筋，缓急止痛。

用木香，健脾消食，行气止痛，扩张胰管、胆管。

用绿豆癀，解毒，降火，消炎，养肝，治无名肿毒。3天分，三餐饭后服。

第二阶段，直捣黄龙，直攻胰脏炎，胆管阻塞。

用大柴胡汤，降逆，除胀，通便，止痛，退热，利胆。治胆石症，胆囊炎，胰腺炎，胃炎。

用龙胆泻肝汤，泻肝胆火、胰火。泻中有补，善治急慢性胆囊炎，急性肝炎。

用血府逐瘀汤，活血化瘀，行气止痛。治肝炎，胸胁苦满，呃逆，冠心病，心律不整，胸闷，胸痛，预防血栓。

同用木香，绿豆癀。3天分，三餐饭后服。

阿婆第一次针灸完，已不会恶心、呕吐、胸闷、心悸，但右上腹还有点胀，连续6天，每天针灸。针灸第3次，阿婆已笑如春风拂面。

很快一周期限到了，阿婆回西医检查，结果：肝指数GPT47（原135）。GOT22（286）。脂解酵素44（原6510）。总胆红素0.68（原1.46）。碱性磷酸酵素81IU/L（参考值38～126）。三酸甘油脂103mg/dL（参考值＜150）。

主治医生看着检验报告，瞪大眼睛，直呼：“真是奇迹啊！”阿婆始终不敢告诉医生，他所开的药，她一颗也没吃。更不敢告诉医生，她只做针灸吃中药的事。

就这样，一场小胰子发飙，险些要老命，如秋风扫落叶，终于回归平静。@

选自《九九归真──上善若水》／博大出版http://broadpressinc.com/

责任编辑：李昀