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医疗人球
【大纪元2025年04月17日讯】（大纪元记者赖玟茹台湾台北报导）个别医院总额制度4月上路，外界担忧可能造成“医疗人球”问题，其中台北区服务量能大，被认为首当其冲。专家17日表示，过去民众已养成高度自由的就医习惯，但实际上应落实分级诊疗，否则大型医院恐因成长率超过门槛而被“断头”，最终恐导致非紧急医疗递延等影响民众权益的风险。
健保署推动“个别医院总额”制度，规定医学中心门诊点数占比不得超过55%，超过部分会打折给付或不予支付，藉以控管总额合理成长，同时鼓励大医院减少门诊量，将资源释出给基层医疗。
台大医院院长吴明贤近日受访时坦言，新制会衍生“医疗人球”等问题，直指国外经验看来都会出现这状况，后果可能将违背以病人为中心的初衷。
新光医院行政副院长、台湾医务管理学会理事长洪子仁表示，以国外经验来看，加拿大每当年底时，各医院额度几乎都用完了，非紧急状况的医疗处置、手术，会全都递延到隔年1月1日，医院才提供服务。
若不想这类现象在台湾发生，洪子仁认为，首先就是要落实“分级诊疗”，因就目前来看，过去30年台湾民众已养成高度自由就医习惯，若无法经过制度引导，改变就医习惯，像是把部分负担在经转诊、未经转诊的差距拉大，提升民众对基层医疗诊所的信心，否则大型医院还是可能在实施个别总额制度下，发生成长率超过而被断头的风险。
洪子仁说，目前个别医院总额制度才上路2周多，就新光医院而言，一切医疗服务都如常，有待观察这一季（4、5、6月）后的状况，再去做下一季因应对策。
责任编辑：吕美琪
